耐多药(-5)培训讲学.pptVIP

耐多药结核病防治;主要内容;一、耐药的基本概念;单耐药（Monoresistance）对一种一线抗结核药物耐药。 多耐药（Polyresistance, PR） 对一种以上一线抗结核药物耐药（同时耐异烟肼和利福平除外）。 耐多药（Multidrugresistance,MDR）至少对异烟肼和利福平同时耐药。 广泛耐药（xtensivedrugresistance,XDR）除了耐多药外，还对任何一种氟喹诺酮类药物及对三种二线抗结核药物注射剂（卷曲霉素、卡那霉素和丁胺卡那霉素）中的至少一种耐药。 利福平耐药（Rifampicinresistance，RR）采用表型或基因型方法检测到对利福平耐药，伴随或不伴随对其他抗结核药物的耐药。 ;二、耐多药结核病控制策略;WHO DOTS-plus;持续不变的政府承诺;合理的患者发现策略;有质量保证的抗结核药物的不间断供应;合理的治疗管理;标准的登记报告系统;三、机构职责;地（市）级疾病预防控制机构 组织协调辖区内定点医疗机构和县（区）级疾病预防控制机构/定点医疗机构，开展耐多药肺结核发现、追踪、出院后治疗管理等工作 负责耐多药肺结核防治工作的监控与评价 负责耐多药肺结核防治健康教育 负责县（区）、乡（镇、街道）、村（社区）相关人员的培训 负责开展地（市）级定点医疗机构和县（区）级疾病预防控制机构/定点医疗机构结核病实验室质量控制工作 协助定点