血液循环-2培训资料.pptVIP

;;一个心动周期中心脏的泵血过程包括： 1.心室等容收缩期 2.快速射血期 3.减慢射血期 4.心室等容舒张期 5.快速充盈期 6.减慢充盈期7. 心房收缩期 左、右心房同时收缩，左、右心室同时收缩。 血液流动的直接动力来源于压力梯度，其流动方向由压力梯度和瓣膜的启闭控制。 心室的作用大于心房的作用。;三、影响心输出量的因素;(一)心室前负荷（preload）;心室舒张末期容积;心室功能曲线(Frank-Starling曲线);心室功能曲线(Frank-Starling曲线);通过改变心肌初长度而引起心肌收缩力改变的调节。;肌丝滑行理论;异长调节的原理：;异长调节生理意义：;影响前负荷的因素： （心室舒张末期充盈的血液量）;a 心室充盈的持续时间对静脉回心血量影响;b 静脉回流速度对静脉回心血量的影响;c 心包对静脉回心血量的影响;d 心室顺应性对静脉回心血量的影响; 心室内剩余血量对心室充盈量的影响;;搏出量↓;临床：长时间的后负荷增加，导致心肌肥厚;概念：指心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动（收缩的强度和速度）的特性。;影响心肌收缩能力的主要因素: 活化的横桥数目 肌球蛋白头部ATP酶的活性;收缩能力↑：NE→β受体→cAMP↑→L型Ca2+通道开放几率↑+开放时间↑→ [Ca2+]i↑→心缩力↑ 收缩能力↓：ACh→M受体→抑Ca2+通道+激活K+通道 →AP