血管性水肿讲义教材.pptxVIP

·血管性水肿Angioedema;临床表现;常单发，或在同一部位反复发生，常合并荨麻疹，当喉头黏膜发生血管性水肿时，可有气闷，喉部不适、声嘶、呼吸困难、甚至引起窒息；一般无全身症状。 2.颤动性血管性水肿 是一种遗传性的物理过敏.由颤动刺激而诱发，患者在颤动刺激约4分 钟后发生局部肿胀，至少持续约12小时；不伴荨麻疹。 ;鉴别诊断; 上腔静脉梗阻综合征：面部发生持久性水肿伴有眼睑红斑和胸壁静脉怒张。 变应性血管性水肿患者CI酯酶抑制C3,C4和Clq均正常。 遗传性血管性水肿时.除CI酯酶抑制物 水平减低外，CIq,C2和C4水平亦均减低。 ;治疗;遗传性血管性水肿尚无满怠洽疗；可用桂利嗪治疗；肾上腺素是唯一暂时有效的药物，也可在急性发作时输人新鲜血浆以补充CI醋酶抑制物。长期使用抗纤溶酶制剂或雄胜激素类药物可预防发病。