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压疮的病理生理学 首都医科大学 宣武医院普通外科 罗 斌 什么是压疮(Pressure Sore)？ Bedsore 褥疮 Decubitus ulcer 卧疮 Pressure ulcer 压力性溃疡 压疮的定义 NPUAP 2007(National Pressure Ulcer Advisory Panel, 美国压疮指导委员会) 因压力或压力合并剪力或摩擦力的作用，对骨凸处皮肤和／或皮下组织造成的局部损害 压疮在美国 发生率： 综合医院 10% 老人护理院 25% 肢体瘫痪 60% 每年100万病人发生压疮 每年治疗压疮花费10亿美元 每年6万压疮病人因合并症死亡 To Err Is Human(犯错乃人之本性) 美国每年因医疗／护理差错 死亡9.5万人，主要原因 用药错误 院内感染 坠地损伤 发生压疮 欧洲压疮发病率的初步调查(Vanderwee, 2007 Journal of Evaluation in Clinical Practice) 用EPUAP(欧洲压疮指导委员会)分级定义 分4级I级： 压之不退色的皮肤红斑，皮肤完整 II级： 皮肤破损，擦伤，血泡 III级：皮肤及皮下缺损，未达深部组织 IV级：累及深部肌肉、肌腱、骨骼 5国家(意、比、