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- 2019-12-17 发布于江苏
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120院前急救转运处理要点: 一 开放静脉通道 吸氧 。 二 心电监护,密切观察患者生命体征变化。 三 预防患者窒息,预防应激性消化道出血的发生。尽量让病人保持头高侧侧卧位,避免舌根后坠阻碍通气,及时清理口中呕吐物,以免误吸入气道; . 四 安慰患者和家属情绪,进行情感沟通。 入院急诊内科处理要点: 吸氧,继续心电血压多功能监护,行颅脑CT检查 心电图检测 20%甘露醇125ml 静点降颅压。 0.9%氯化钠100ml+泮托拉唑40mg静点预防应激性溃疡 什么是 蛛网膜下腔出血(SAH)是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔,又称为原发性蛛网膜下腔出血。 此外,临床还可见因脑实质内,脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂等原因引起的血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔病例,称之为继发性蛛网膜下腔出血。好发于30-60岁,女性多于男性。 蛛网膜,由很薄的结缔组织构成。是一层半透明的膜,位于硬脑膜深部,其间有潜在性腔隙为硬膜下腔。腔内含有少量液体。蛛网膜跨越脑,被覆于脑的表面,与软脑膜之间有较大的间隙,称为网膜下腔。 病因 引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是: 先天性颅内动脉瘤和血管畸形, 其次,为高血压、脑动脉粥样硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管等,还有一些原因不明
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