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- 2019-10-19 发布于天津
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变应性鼻炎如何诊断与治疗?
2016-11-01 耳鼻喉时空
变应性鼻炎(AR),即过敏性鼻炎,是机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性疾病。
包含三个内容:
一是AR是鼻黏膜非感染性疾病,抗炎是本病治疗的主要措施;
二是致病因素是变应原,提示控制环境和免疫治疗的合理性;
三是本病特征是“主要”由IgE介导,考虑有非IgE介导的Th2反应存在的可能。
变应性鼻炎流行病学
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AR是全球性健康问题
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国外报道10~20%,部分发达国家甚至高达30%;
国内缺乏全国性流行病学观察数据,部分中心城市初步观察数据5~10%,估计全国患病人数在五千万以上。
变应性鼻炎:对QOL的影响
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患病率高
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损害生活质量
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缺工缺课
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影响学习
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影响睡眠
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变应性鼻炎诱发多种疾病
变应性鼻炎与哮喘的相关性
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变应性鼻炎患者有1/3合并哮喘,其余2/3无哮喘的患者中又有2/3有支气管粘膜高反应性;
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儿童哮喘患者93%有鼻炎;成人哮喘患者58%有鼻炎。
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鼻与支气管组织学同源性
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一致性
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都来源于内胚层
都被覆假复层纤毛柱状上皮
结构细胞、炎症细胞、血管粘液腺和神经网络相似
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差异性
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鼻粘膜上皮下丰富的血管,
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