精深中医四诊--舌诊.docVIP

文档 中医四诊—舌诊 主讲：李雪英 中医舌诊诊法，归属于望诊，望诊是中医的四诊之一，其中望色和察舌象更具特色，舌象是人体内脏的一面镜子，观察舌象可以了解机体的健康状况，判断疾病轻重。它在所有医学里只属于中医，而且舌象易辨别，可以说是辨别疾病类型的捷径。所以为世界医学拓宽了领域。 舌为心之窍，舌通过经脉、经筋，直接或间接与五脏六腑相连。望舌主要是观察舌质和舌苔。 一、望舌象 舌诊内容很多，分别包括舌质和舌苔的神、色、形、态等等。正常的舌象是淡红舌，薄白苔。具体说来，是舌色淡红，舌体柔软，活动自如，鲜明润泽，不胖不瘦；舌苔薄白，透过舌苔，可以隐约看出淡红的舌底，并且舌苔颗粒均匀，干湿适中，不粘不腻。而以下舌象应当警惕。 光滑舌舌乳头萎缩，舌面光滑无苔如镜面，舌质淡而无光。多见于恶性贫血、胃酸缺乏症、胃癌、营养吸收不良或糙皮病等患者。维生素A缺乏时，舌光滑呈斑块状。维生素B2缺乏时，舌光滑或现蓝色斑。 异常舌苔黄而干燥的舌苔，伴有大便秘结不通者，常患有高血压、痔疮。舌苔少、舌色深红，多为感冒发烧的后期。 裂纹舌多见于消耗性疾病及维生素B2缺乏症，少数为先天性，也可见于常人。 草莓舌见于猩红热初期或长期发烧的病人。可有白色舌苔，舌尖乳头增大发红，晚期舌苔完全消失，乳头增大状似草莓样。 地图舌舌面出现黄色上皮细胞堆积的隆起部分，边缘不规则，剥脱部分新生乳头而出现舌苔，如地图状，无痛感