第二章泻下的剂.pptVIP

1、辨证要点：腹痛，便秘，手足不温，苔白，脉弦。 2、随证加减：腹中胀痛，加厚朴、木香；腹中冷痛，加肉桂、吴茱萸。 3、现代运用：本方常用于急性单纯性肠梗阻或不全梗阻等属于中阳虚寒，冷积内阻者。 运用 1、组成、功用、主治 2、附子与大黄的配伍意义及制性取用的概念。 重点 第四节 逐水 十枣汤 《伤寒论》 十枣汤 十枣非君非汤剂， 芫花甘遂合大戟， 攻逐水饮力峻猛， 悬饮水肿实证宜。 甘遂、大戟、芫花 组成 散剂：（三味等份，捣为散。） 量：0.5-1克，亦有0.5-5克，但都应从小剂量开始逐渐加量，并非每日都服，起效即可。（强人服一钱匕，羸人服半钱。） 1次/日。清晨空腹服用。（温服之，平旦服。） 大枣10枚煎汤送服。（先煮大枣肥者十枚，取八合去滓，内药末。） 得快下利后，糜粥自养。 用法 攻逐水饮 功用 1、悬饮。症见：咳唾胸胁引痛，心下痞硬胀满，干呕短气，头痛目眩，或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脉沉弦。 2、水肿。症见：一身悉肿，尤以身半以下为重，腹胀喘满，二便不利。 主治 饮停胸胁、肺气不利——咳唾胸胁引痛，短气 悬饮 上干清阳——头痛目眩 饮停心下——心下痞硬 饮邪犯胃，胃气上逆——干呕 饮停脘腹，气机不利——腹胀 水肿 饮溢肌