中医学基础课件绪论阴阳 五行.ppt

北京 孙文燕 中医药大学 2008.9 中医学基础Basis of Traditional Chinese Medicine 中医学导论 Introduction of TCM 中医学是研究人体的生理、病理，以及疾病的诊断和防治等理论方法的一门医学科学，具有独特的理论体系、丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系，是中国优秀民族文化遗产的重要组成部分。 简单地说中医学就是中国的传统医学。 中医学和中医学理论体系的基本概念 中医学理论体系是包括理、法、方、药在内的整体，是关于中医学的基本概念、基本原理和基本方法的科学知识体系。它是以整体观念为主导思想，以精气、阴阳、五行学说为哲学基础和思维方法，以脏腑经络及精气血津液为生理病理学基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。  中医学理论体系的形成和发展 形成期：先秦两汉 发展期：两晋隋唐 两宋金元 明清 近现代 中医学理论体系的形成和发展经历了一个非常漫长的过程。  中医学理论体系的形成 以古代解剖知识为基础 对疾病的认识和治疗经验的积累 社会科学、自然科学的渗透 古代哲学理论的影响：气一元论与阴阳五行学说 一、中医学理论体系形成的条件 中医学的起源： 医源于圣人 医源于巫 医源于动物本能 马克思主义观点：生产和生活实践起源说 二、中医学理论体系形成的标志 （一）先秦、两汉时期 先秦、两汉时期，是中医理论的形成时期 春秋战国——中医理论体系的孕育阶段 元气论自然观、阴阳五行学说、六气说 秦汉——中医理论体系奠基阶段 主要代表性的著作有四部，标志着中医学理论体系的形成。 1.《黄帝内经》 现存最早的中医学专著，标志着中医理论体系的确立。 2.《难经》扁鹊 3.《伤寒杂病论》东汉.张仲景 是成功运用辨证论治的第一部专书 《伤寒论》（外感病） 《金匮要略》（内伤病） 4.《神农本草经》 《伤寒杂病论》 《伤寒杂病论》为东汉名医张仲景撰著，其问世确立了中医临床医学的辨证论治体系，奠定了中医辨证论治的基础。 《伤寒杂病论》后析为《伤寒论》和《金匮要略》两部医籍。《伤寒论》以论述伤寒为主，确立了六经辨证论治的纲领，提出了以六经为纲辨别伤寒的规律和原则；《金匮要略》以论述杂病为主，提出了以脏腑分证为纲辨别杂病的规律和原则。 （一）两晋隋唐时期 中医学分化、融合和临床发展阶段 1、晋·王叔和《脉经》第一部脉学专著 2、隋·巢元方《诸病源候论》第一部病因、病机证候学专著 3、晋·皇甫谧《针灸甲乙经》第一部针灸学专著 4、唐孙思邈《千金要方》、《千金翼方》 5、《新修本草》（唐本草）是世界上最早的一部药典著作。  中医学理论体系的发展 （二）两宋金元时期 中医学派涌现、理论突破阶段 1.宋代·陈无择《三因极一病证方论》“三因学说” 2.宋代·钱乙《小儿药证直诀》开创“脏腑辨证” 3.金元四大家 刘完素（河间）张从正（子河） 李 杲（东垣）朱震亨（丹溪） 1、宋代陈无择在其所著的《三因极一病证方论》中，提出了著名的“三因学说”，把复杂的病因分为内因、外因和不内外因三类。 2、宋代钱乙《小儿药证直诀》。在儿科方面有许多创见，他认为小儿的生理特点是“五脏六腑，成而未全，全而未壮”，病理特点是“易虚易实”、“易寒易热”，其弟子阎孝忠将其理论和经验整理成书，提出了以五脏为纲的儿科辨证方法，开创了脏腑证治的先河。 （1）刘完素　 以“火热”立论，认为“六气皆从火化”、 “五 志过极皆能化火”；药用寒凉 称为——寒凉派 （2）张从正　 认为“病由邪生，邪去正安”，创“攻邪论” 用药以攻邪为主，多采用“汗、吐、下”三法 　 称为——攻下派 （3）李杲 提出 “内伤脾胃,百病由生”的观点,创“脾胃 论”，治疗,重在“调理脾胃，升举清阳” 称为——补土派 （4）朱震亨 倡“相火论”，提出“阳常有余，阴常不足”， 治病以“滋阴降火”为主，称为——养阴派 （三）明清时期 综合集成和深化发展阶段 1.明代·楼英《医学纲目》、王肯堂《证治准绳》 2.清代·吴谦《