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- 2019-10-24 发布于湖北
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股骨转子间骨折治疗半髋手术的选择
股骨粗隆间骨折又称股骨转子间骨折,是老年人常见的骨折。随着社会的老龄化,人均寿命的延长,骨质疏松人数的增加,老年人发生股骨粗隆间骨折的概率呈上升趋势。粗隆间骨折一旦发生,采取保守治疗,患者须卧床,而卧床所带来的并发症,如深静脉血栓、肺部感染、褥疮等对有基础疾病的老年人来说是致命的。因此目前大多数学者主张采取手术治疗,仔细研究股骨粗隆间骨折的分型有利于对骨折程度作出更准确的判断,以选择更加适合的治疗方法和判断预后
分型
股骨转子间骨折Boyd-Griffin分型1949年Boyd和Griffin将股骨粗隆间骨折分为四型,包括了从股骨颈的关节囊以外部分至小粗隆下方5cm的所有骨折
Boyd-Griffin
Evans分型Evans根据骨折线方向将股骨粗隆间骨折分为两种主要类型。I型中,骨折线从小粗隆向上外延伸;Ⅱ型中,骨折线是反斜形。Evans观察到稳定复位的关键是修复股骨转子区后内侧皮质的连续性,简单而实用,并有助于我们理解稳定性复位的特点,准确的预见股骨转子间骨折解剖复位和穿钉后继发骨折移位的可能性。
Evans分型
AO分型(首选)AO将股骨粗隆间骨折纳入其整体骨折分型系统中,并将其归为A类骨折
AO分型
随着人口老龄化的到来,高龄患者股骨粗隆间骨折的病例在增加,因此对该病的治疗日益受到关注。股骨粗隆间血运丰富,骨不连机
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