静脉输液感染 控制.pptVIP

感染控制 - 3 洗手的频率 每个病人的操作前后 戴手套前后 经常使用含抗菌剂的皂液 每天洗手八次或更多可以减少携带G-杆菌的机会 洗手的时间 抗菌皂液至少接触双手十秒钟 洗手十五秒以上 VRE接触后，洗手30秒以上 * 感染控制 - 4 增加洗手有效性的方法 皂液 每次使用3-5ml抗菌皂液 普通肥皂和水的洗手效果与洗手的方法相关 洗手技术 双手：在流水下有力的搓洗 指尖：指甲部位 清洗双手的所有部位，大拇指是常被遗忘的部分 其他考虑 戒指下常有G-菌生长 纸巾干手并用纸巾关闭水笼头 * 穿刺部位的选择 外周静脉留置针 在成人，建议使用上肢静脉 在婴儿，建议选择手、头皮或足部静脉 中央静脉留置针(导管) 在无禁忌的情况下，选择锁骨下静脉优于颈静脉或股静脉 选择颈内静脉穿刺，发生感染的风险要比选择锁骨下静脉穿刺高 * 留置针的使用 病情必需时才使用静脉补液，如有可能，可用其他方法补充液体，如胃管 如必须使用中央静脉留置针，尽量使用单通型，除非病情需要使用多通留置针 如有可能，尽量避免静脉切开放置留置针 皮肤准备时，使用剪刀或剃毛器去除毛发，尽量避免使用刮毛发的方法 * 无菌屏障 在插入外周静脉留置针时佩戴手套(未灭菌手套亦可) 在中央静脉留置针穿刺时，操作者应佩戴无菌手套，穿长袖消毒衣及戴上口罩，并铺上大的无菌单。在中央静脉留置针操作时，大面积的无菌保护屏