肱骨近端骨折的诊治-陈明.pptx

AO ALUMNI ASSOCIATION ;定义指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折;5% （所有骨折中） 75% 为 60 岁以上的老年人 骨质疏松! 女性：男性－ 3 ：1 逐年递增 Rucholtz S. et al. Unfallchirurg 2003;应用解剖;区分外科颈和解剖颈骨折非常重要 肱骨近端血供主要来源前肱反动脉的升支,它于结节间沟部位进入肱骨头 解剖颈骨折—肱骨头血运受到破坏， 易发生缺血坏死。 外科颈骨折预后较好，肱骨头的血运常常得到保存 AO Principles of Fracture Management 2000,by AO Publishing Clavadelerstrasse ;肩胛下肌 (a);AO ALUMNI ASSOCIATION ;前面覌;X-ray;X-ray;X-ray;Computed Tomography;3-D Computed Tomography;骨折分类; AO 分类 ;肱骨近端骨折;Goal;方法;稳定骨折 透视下明确 吊带悬吊 10-14 天 早期功能锻炼;适应症;适应症;临床难点;Closed procedures;36 yo heavy worker;Percutaenous Pinning with 4.5 mm terminally threaded schanz pins;肱骨大结节骨折;粉碎的、肩袖破裂、骨质疏松。;male，36yo，大结节骨折;普通钢板;LCP(锁定钢板）; PHILOS;;;;;内固定原理;ORIF手术要点;AO ALUMNI ASSOCIATION ;AO ALUMNI ASSOCIATION ;AO ALUMNI ASSOCIATION ;李XX.男.42岁. AO Muller分型 C2;AO ALUMNI ASSOCIATION ;毛X 女 43岁 AO Muller分型 B2;孟X 女 56岁 AO Muller分型 C2;邢X 女 62岁 AO Muller分型 B1;刘X 女 67岁 AO Muller分型 B3 ;范XX 男 65岁 AO Muller分型 B3 ;;沙滩椅位;;劈开三角肌;Riemer B. et al Orthopedics 16(11):1219-23 (1993) Lin J. et al. (1998) J. Trauma: 45(6):1051-7 Blum J. et al. (2002) Hefte zu der Unfallchirurg 284, S. 180 ff;AO ALUMNI ASSOCIATION ;AO ALUMNI ASSOCIATION ;AO ALUMNI ASSOCIATION ;人工肱骨头置换术;AO ALUMNI ASSOCIATION ;AO ALUMNI ASSOCIATION ;AO ALUMNI ASSOCIATION ;AO ALUMNI ASSOCIATION ;将大结节复位后，先后将#2、#5打结 ;True four- part fracture ;AO ALUMNI ASSOCIATION ;63 J, W, AO 11-C3 Osteoporose;6 Months 1 Year;女性 56岁 肱骨近端骨折 ;AO ALUMNI ASSOCIATION ;AO ALUMNI ASSOCIATION ;MY CASES;CASE 1;CASE 2;CASE 3;CASE 4;CASE 5;CASE 6;CASE 7;CASE 8;CASE 9;CASE 9;CASE 10;CASE 10;总 结