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C肽作用的研究进展 C 肽 是胰岛素原转换为胰岛素的副产品,并无生物活性,因此仅仅被看作是判断胰岛β细胞功能的指标. 问题? 胰岛素绝对缺乏(C肽也缺乏)的1型DM患者,接受胰岛素强化治疗,即使血糖达标,仍然不能完全阻止微血管并发症的发生和发展。 近年来 随着DM基础临床研究的深入 发现C肽也具有生物活性 它对于延缓DM慢性并发症的发生和发展具有重要作用。 一、 C肽与DM慢性并发症 二、 C肽的作用机制 C肽与DN 　 DN早期的形态和功能异常主要表现为GFR升高,肾脏肿大 ，肾小球基底膜增厚、体积增大，储备功能（RFR）下降，系膜基质扩张、微量白蛋白尿（UAE）。 　 　发病率 　1型DM 2型DM 　肾脏形态学和病理生理学 　　异常严重程度 　1型DM 2型DM 　DN发病机制 目前尚未完全清楚 可能有C肽绝对缺乏有关 　假设　 C肽缺乏可能是DN的一个因素？ 如果成立 　　C肽替代治疗应该对1型DM肾病有预防或延缓作用 C肽替代治疗实验 链脲佐菌素(STZ)诱导的DM大鼠持续静滴C肽后,肾小球高滤过现象明显得到改善,肾小球储备功能得到部分恢复,UAE显著下将. 在STZ-DM大鼠中,静滴C肽治疗14d后,肾小球的高滤过和肾小球储备功能几乎完全恢复到正常水平,UAE恢复到正常对照组的水平,肾脏