护理_部考核项目.docVIP

.. .. .. .. 参考.资料 护理部考核项目： 1、B 职能部门对身份识别及查对制度有督查记录、工作总结、督查反馈、改进措施。 2、A职能部门对各科严格执行患者转交接及身份识别有督查记录、工作总结、督查反馈、改进措施、措施。 3、B职能部门对患者使用“腕带”识别身份工作有督查记录、工作总结、督查反馈、改进措施。 4、B护理部门对手卫生依从性的监督检查记录及改进措施。 5、B护理部门对规范洗手的督导、反馈、改进措施。 6、B职能部门对压创管理工作进行督查，有督查记录、工作总结、督查反馈。 7、B护理部对护士长履职考核记录。 8、B1护理部有（检查护士依法执业记录）； B2护理部有（检查准入管理记录）； A护理部对存在问题有追踪与成效评价、改进措施、工作得到持续改进。 9、B护理部对护士分层管理、工作规范落实、岗位职责的落实每月有检查记录、原因分析、改进措施、结果反馈。 10、B护理部每月对科室护理管理目标、护理质量执行情况进行检查（有检查、评价、分析、反馈记录、有整改具体措施）。 11、C护理部对护理核心制度有培训记录、考核记录。 12、B护理部每月对科室操作规程、护理核心制度、护理常规落实情况进行检查（有检查、分析、反馈