一例产褥期压疮的处理.ppt

一例产褥期压疮的处理 * PPT课件 产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官（乳 腺除外）恢复至正常非孕状态所需的时间，一般为六周。 压疮：是皮肤或皮下组织，由于压力、剪切 力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生于骨隆突出。 * PPT课件 病例介绍 女，21岁，产褥期压疮一月 外院换药无好转 不可分期压疮清创后为Ⅳ期压疮 门诊换药，已处理三次 既往体健，剖腹产切口愈合良好 生命体征平稳,体态正常 经济状况良好 * PPT课件 伤口评估 伤口类型：慢性伤口 分期：Ⅳ期 大小：3.5×5×3cm 渗液：大量暗血性 外观：红色 气味：腥臭 伤口周围皮肤：正常 疼痛：3分（口述言 词评分法） × * PPT课件 影响伤口愈合的因素 局部因素 （1）不当的局部处理措施 （5）微生物污染 （2）伤口的温湿度 （6）异物 (3) 血流量和氧张力 （7）手术操作 （4）无效的纤维蛋白分解 （8）活动 * PPT课件 影响伤口愈合的因素 全身因素 （1） 年龄 （5）肥胖和吸烟 （2）营养 （6）用药情况 （3）血液循环系统功能状态（7）心理状态 （4）潜在病或伴发病 （8）放射治疗 * PPT课件 护理需求 创面清洁 管理渗液 肉芽生长 * PPT课件 12.7 彻底清洁创面 生理盐水涡流冲洗 * PPT课件 墨尼克藻酸盐 3M皮肤保护膜 康惠尔渗液吸收贴 * PPT课件 健康指导 局部有效减压 加强营养，多食新鲜的蔬菜、水果 保持局部清洁卫生，勿抓挠，便后清洗肛门，防潮湿 外敷料饱和及时换药 保持稳定情绪，积极配合治疗 * PPT课件 12.14 大量渗液 * PPT课件 康乐保藻酸盐 康乐保溃疡糊 * PPT课件 12.18 大小：2×5×1.5cm 渗液：大量暗血性 外观：红色 气味：腥臭味减轻 伤口周围皮肤：正常 疼痛：2分 局部肉芽过长予钳夹 * PPT课件 * PPT课件 12月22日伤口 12.22 大小：1.5×4×1.2cm 渗液：少量暗血性 外观：红色 气味：淡腥味 伤口周围皮肤：正常 疼痛：2分 * PPT课件 12月22日 * PPT课件