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健康行为与健康教育 进度： 绪论，健康相关行为 健康教育行为改变理论 健康传播与技巧方法 社会动员与社会营销，健康教育诊断 健康教育计划设计、实施和评价 控烟健康促进，高血压健康教育 性病、艾滋病健康教育 公共场所/职业人群健康促进 医院和学校健康教育 绪论 健康health：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康（1989年WHO定义）。健康是基本人权，是人们从事一切活动的基石。 WHO提出的10条人体健康标准： 有充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重工作而不赶到过分紧张和疲劳 处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔 善于休息，睡眠良好 应变能力强，适应外界环境的各种变化 能够抵御一般感冒和传染病 体重适当，身体匀称，站立时头、肩、臂位置协调 眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎 牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象 头发有光泽，无头屑 肌肉丰满，皮肤有弹性 疾病disease：机体在一定条件下受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 疾病有病因性、规律性、变化性、全身性与局部性、失衡性五种基本特征。 健康的决定因素： 遗传因素genetic factor（15%）、外界环境outer environment（包括自然环境natural environment和社会环境social environment，17%）、医疗条件medical condition（8%）和个人生活方式personal lifestyle（60%）。其中，个人生活方式是最重要的决定因素。 健康的社会决定因素： 经济发展、社会阶层、社会歧视、社会支持 健康测量health measurement： 是将健康概念及与健康有关的事务或现象进行量化的过程，也就是用数字的形式反映健康概念及与健康有关的事务或现象。 健康测量的任务包括：对健康现象进行量化；选择健康指标；有关健康信息的搜索；正确选择资料分析的方法。 指标/健康信息来源： 发病率与患病率—— 发病率是某疾病在一定时期内在一定人群中的新发病例数与可能发病的平均人口的比值。 患病率是一定时期内一定人群中，新旧病例所占的百分比。 死亡指标—— 粗死亡率：某地某一年的死亡人数与同期平均人口数的比值，一般写成（*‰） 某病病死率：在观察期间内因某病死亡的人数与所观察的患病人数之比，一般是（*%） 某病死亡率：观察期内，因某病死亡的可能性大小（与总人口之比） 婴儿死亡率infant mortality rate，IMR：某年平均每千名活产儿中，不满一周岁的新生儿死亡数与活产总数之比。 新生儿死亡率neonatal mortality rate，NMR：某地平均每千名活产儿中未满18周二死亡的新生儿数目与总活产数之比 健康教育health education：通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。 目的在于：增进个体和群体对健康的认识，鼓励采取和维持健康的生活方式，有效利用卫生保健资源，改善生活环境和人际关系，增强人们的自我保健意识和自我保健能力。 核心——树立健康意识，改变不良行为生活方式（行为改变） 健康教育与健康宣教不同： 健康教育不是简单的信息传播，而是既有调查研究，又有计划、组织和评价的系干预活动。 健康教育的目标是改善对象的健康相关行为，从而防治疾病，增进健康，而不是作为一种辅助方法为卫生工作某一时刻的中心任务而服务。 健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上，已经初步行成了自己的理论和方法体系。 健康促进health promotion：使人们尽一切可能让他们的精神和身体保持在最佳状态，宗旨是使人们知道如何保持健康，在健康的生活方式下生活，并有能力作出健康的选择。 健康促进的五个优先领域：制定健康的公共政策；创造支持性环境；强化社区行动；发展个人技能；调整卫生服务方向 健康促进的三项基本策略：倡导、赋权、协调 *健康教育和健康促进的区别与联系： 健康教育要求人们通过自身认识、态度、价值观和技能的改变而自觉采取有益于健康的行为和生活方式，比较适合于通过改变自身因素就能改变行为的人群；而健康促进是在组织、政策、经济、法律上提供支持环境，它对行为改变有支持性或约束性。 健康教育与健康促进一样，不仅涉及整个人群，而且涉及人们社会生活的各个方面。在疾病的三级预防中，健康促进强调一级预防，甚至更早。 健康教育是健康促进的核心，健康促进需要健康教育的推动和落实，营造健康促进的氛围。没有健康教育，健康促进就缺乏基础。而健康教育必须有环境和政策的支持才能逐步向健康促进发展，否则其作用会受到极大的限制