ICU常见专科护理操作规程.docVIP

成都市青白江区人民医院/成都市第二人民医院青白江医院ICU 文件编号：ICU-GL04 版本/修订号：1/0 ICU常见专科护理操作规程 生效日期：2014.04.16 第PAGE 2页共41页 ICU常见专科护理操作规程 目 录 序号 主题内容 代号 页号 1 监护仪的使用规程 ICU-CZGC01 3 2 呼吸机使用规程 ICU-CZGC02 4 3 心肺复苏基本生命支持操作规程 ICU-CZGC03 7 4 简易呼吸囊操作规程 ICU-CZGC04 9 5 紧急气管插管护理配合规程 ICU-CZGC05 10 6 双相除颤仪操作规程 ICU-CZGC06 11 7 有创压监测装置的连接及测量规程 ICU-CZGC07 12 8 深静脉置管护理规程 ICU-CZGC08 14 9 经外周深静脉置管术（PICC）操作规程 ICU-CZGC09 15 10 开放式吸痰操作规程（带机患者） ICU-CZGC10 16 11 封闭式吸痰操作规程 ICU-CZGC11 17 12 经鼻/口腔吸痰法操作规程 ICU-CZGC12 18 13 气管切开护理规程（带机患者） ICU-CZGC13 19 14 气管插管患者口腔护理规程 ICU-CZGC14 20 15 人工鼻护理规程 ICU-CZGC15 22 16 振动排痰机操作规程 ICU-CZGC16 23 17 床旁纤维支气管镜治疗配合规程 ICU-CZGC17 25 18 纤维支气管镜清洗消毒规程 ICU-CZGC18 28 19 注射泵使用规程 ICU-CZGC19 30 20 输液泵使用规程 ICU-CZGC20 32 21 轴线翻身操作规程 ICU-CZGC21 34 22 洗胃操作规程 ICU-CZGC22 35 23 患者跌倒预防操作规程 ICU-CZGC23 36 24 压疮预防与护理操作规程 ICU-CZGC24 37 25 ICU消毒隔离规程 ICU-CZGC25 39 26 ICU手卫生操作规程 ICU-CZGC26 40 成都市青白江区人民医院/成都市第二人民医院青白江医院ICU 文件编号：ICU-CZGC01 版本/修订号：1/0 ICU常见专科护理操作规程 生效日期：2014.04.16 第PAGE 3页共41页 监护仪的使用规程 一、目的：患者的生命体征及各种有创压力。 二、用物准备：一次性电极、酒精棉纤数根、弯盘1、多功能监护仪1。 三、操作程序 （一）向患者解释，取得合作； （二）摆好患者体位，暴露操作区域； （三）用酒精棉纤擦净连接电极处的皮肤，按要求安放电极； （四）连接监护仪电源，打开监护仪； （五）正确的连接ECG导线、SpO2导线、血压袖带、有创压力测压传感器和管道； （六）调节、设置各种参数； （七）整理、妥善放置各种导线，避免折叠、受压和脱落； （八）用物处理。 四、注意事项 （一）保持环境清洁，勿将药品或液体放置在仪器上面。 （二）定期用酒精棉签清洁触摸屏边框，保持触摸屏的灵敏。 （三）对心电电缆线、血氧饱和度探头、有创血压探头要轻拿轻放，防止折叠。 （四）监测心电时先对患者皮肤进行清洁处理后，将电极片连接在电缆线上，再贴相应的位置上，保证电极片与患者皮肤的良好接触，减少对心电图形的干扰。 （五）血氧饱和度探头分为接口与指夹（或指套）两部分，与监护仪相连的为接口部分。从监护仪上卸下接口部分时，须先按住接口处的卡子，再向外拉出，切勿左右旋转。 （六）将血氧饱和度指夹（或指套）从接口部分卸下时，须先翻开接口部分的保护盖，再将指夹拉出。同样不能左右旋转。指夹（或指套）固定于手指时，根部须用固定带固定，防止传感线与指夹（或指套）折叠、牵拉而损坏分离。 （七）测量无创血压时，袖带和患者手臂间应可容纳一指，最好每4~6小更换一次测压部位。 （八）有创测压按中心静脉压监测规程进行。 成都市青白江区人民医院/成都市第二人民医院青白江医院ICU 文件编号：ICU-CZGC02 版本/修订号：1/0 ICU常见专科护理操作规程 生效日期：2014.04.16 第PAGE 6页共41页 呼吸机使用规程 一、目的：用于机械通气，以对病人患者进行呼吸治疗、呼吸支持，纠正患者缺氧或CO2潴留。 二、用物：呼吸机及管道、摸拟肺、电源（电插板）、氧气、蒸馏水500ml。 三、操作程序 （一）了解患者年龄、体重、人工气道类型、呼吸循环功能、既往病史等。 （二）核对医嘱和患者，置患者于合适的体位。 （三）向清醒患者解释使用呼吸机的目和注意事项； （四）打开无菌呼吸机管道包，带无菌手套，初步检查是否漏气或损坏； （五）呼吸机湿化器内安放过滤纸，加入无菌注射水，水位达湿化器指示线为宜， （六）连接呼吸机管道，从吸气端到呼气端。管道无扭曲、折叠；集水杯直立，处于最低