促进基本公共卫生服务逐步均等化资料.pptVIP

 促进基本公共卫生服务逐步均等化 省卫生厅 姚宽保 一、中国面临的基本公共卫生问题 二、基本公共卫生服务均等化工作目标 三、基本公共卫生服务任务 四、促进基本公共卫生服务均等化保障措施 一、中国面临的基本公共卫生问题 （一）中国城乡居民健康状况 全国法定报告传染病发病率：从1949年的2万/10万下降到2007年的362.87/10万，报告发病前五位的病种为乙肝、痢疾、梅毒和淋病。 城乡环境卫生面貌发生很大改变：6.1亿农村人口饮用清洁自来水，农村自来水普及率为64.1%，卫生厕所普及率57%。 健康指标持续改善：人均期望寿命达到73岁，婴儿死亡率为14.9‰，孕产妇死亡率为34.2/10万。 传染病发病率下降 数据来源：卫生部网站，《2008中国卫生统计年鉴》目录 婴儿死亡率下降 数据来源：全国妇幼卫生监测数据 人均期望寿命增高 数据来源：《2008中国卫生统计年鉴》 （二）新老传染病问题仍然严峻 - 全国结核病患者约450万，仅次于印度，每年新发结核病病人150万，其中涂阳结核病人65万，占全球的15%。 - 乙肝病毒携带者约占世界的1/3 - 艾滋病感染者65万 - 新发传染病：SARS、人禽流感、甲型H1N1流感 - 手足口病：2008年发病47.1万例 - 血吸虫患者85万 资料来源：卫生部新闻办《中国卫生状况》； 卫生部网站《2008卫生发展情况》。 （三）慢病已成为中国重要的公共卫生问题 慢性病成为城乡居民主要死因 ● 我国居民慢性病患病、死亡呈现持续、 快速增长趋势 ● 脑血管病是欧美发达国家的4～5倍，是日本的 3.5倍；恶性肿瘤与美国、英国、法国接近， 却高于亚洲其他国家（如日本、印度和泰国） 2004～2005年我国居民死因构成比 资料来源：全国第三次死因回顾抽样调查 心脑血管病 我国每年约有300万人死于心血管病，约合每天8000人 每年新发心肌梗死和偏瘫患者分别达到50万和200万人 近四十年，我国人群高血压患病率持续快速增长趋势 1950～1970年我国高血压患者每年增加100万 1980～1990年每年增加300多万 1991～2002年每年增加约700万 估计我国目前有超过2亿高血压患者 历年全国高血压患病率（%）比较 糖尿病 我国糖尿病已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一 2002年我国大城市、中小城市和农村18岁居民糖尿病患病率分别达到6.1%、3.7%和1.8% 与1996年相比，仅仅6年时间，大城市人群患病率即上升40.0% 据估计，我国2007年糖尿病患病人数均为3980万，2050年将达到5930万 中国不同地区18岁以上居民糖尿病患者患病率（%） 资料来源：2002年中国居民营养与健康状况调查综合报告 慢性病的疾病负担 2003年高血压、糖尿病、脑血管病、心脏病和恶性肿瘤等5类慢性病的直接医疗费用为1209亿元，其中，住院医疗费用588亿元，门诊费用621亿元。这5类慢性病疾病的直接医疗费用占国家医疗总费用的21%。 从1993年到2003年10年间，国内生产总值的年均增长速度为9.0%，而慢性病种最主要的心脑血管病费用的增长速度却高达17.3%。 2005年城市居民