正态分布---复旦大学精品课程.pptVIP

确定医学参考值范围 例2.21 估计某地健康成年女子的血红蛋白的95%医学参考值范围 具体步骤如下： 根据研究背景确定研究对象的入选标准和排除标准。这类研究一般要求参加体检并且要求除研究指标血红蛋白指标外，其他指标均正常的对象。 根据研究背景，确定血红蛋白过高或过低均属于不正常（双侧范围）。 确定医学参考值范围（续） 血红蛋白检测的容许误差和研究背景容许误差的范围，确定受检者的样本量。 由于在实际研究中，总体均数和方差均不知道的，需要用样本资料进行估计，所以一般至少在100人以上，这样参数估计的平均误差是资料的离散程度的１/10以下。 * 确定医学参考值范围（续） 如果受检指标血红蛋白近似服从正态分布，则可以用 确定其95%参考值范围； 如果受检指标血红蛋白呈偏态分布，则可以用百分位数P2.5～P97.5确定95%参考值范围，但样本量要充分大。 样本量充分大是相对与指标的变异程度，指标变异大，要求样本量大；指标变异程度小，要求样本量可以相对小一些。 确定医学参考值范围（续） 本例：成年正常女子200人的血清总蛋白含量（近似正态分布），得到均数 =73.5克/升，标准差S=3.9克/升。 由于样本量很大，可以用样本均数和标准差近似总体均数和标准差，按下式计算： * 确定医学参考值范围（续） 下限： 上限： 即：该地成年正常女子的95%参考值范