甲状腺炎介绍.pptxVIP

内 科 学;第七篇 内分泌系统和营养代谢性疾病第十一章 甲状腺炎（2学时）;3;4; ; 细菌性 病毒性 自身免疫性 辐射后 寄生虫 结核性 梅毒 爱滋病等… ;7;8; 亚急性甲状腺炎 定义; ;11;1、甲状腺滤泡上皮细胞的破坏；病变呈灶性分布，早期滤泡内中性粒细胞浸润形成微小脓肿，继之组织细胞和多核巨细胞围绕胶质形成肉芽肿，最后形成纤维组织。 2、TH从滤泡释放入血中，过高的TH抑制TSH的分泌。TH先高后低，吸碘率先低后升。 3、滤泡上皮细胞破坏，TSH也不能增加甲状腺对碘的摄取，致使碘摄取率减低。 4、病情不再活动，甲状腺摄碘率可高于正常一段时间，最终随着激素分泌的恢复而恢复。;13;14;15; 与甲状腺功能变化相关的临床表现;17; 实验室检查; 实验室检查;20; 实验室检查; 实验室检查; 1. 甲状腺毒症期; 2. 甲减期; 3. 恢复期;B超影像学; 实验室检查;  诊断要点; 鉴别诊断; 鉴别诊断;