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鼻翼缺损的修复 席克虎 鼻部亚单位分区 Burget和Menick根据鼻部曲线特征提出鼻亚单位理论，将外鼻分为鼻背、鼻尖、鼻小柱和左右对称的鼻侧壁、鼻翼、软三角六个美学亚单位 鼻翼 解剖分层 皮肤层： 皮下层： 鼻肌层： 软骨层: 鼻前庭: 深度分类 浅层缺损： 深层缺损： 全层缺损： 大小分类 1、小面积缺损： 缺损区最大直径≦1.5cm； 2、中等面积缺损： 1.5cm＜缺损区最大直径＜3cm； 3、大面积缺损： 缺损区最大直径≧3cm。 修复治疗时机 应尽早施行 烧伤、冻伤 病因 创伤 烧伤 感染 肿瘤切除术后 先天畸形 修复方法 1、局部皮瓣法 2、鼻唇沟皮瓣法 3、耳廓复合组织瓣游离移植法 4 、额部扩张皮瓣法 局部皮瓣法 鼻唇沟皮瓣法 鼻唇沟瓣 耳廓游离软组织瓣 复合组织瓣 复合组织瓣 复合瓣的优点 1.可修复较大缺损 2.不影响鼻腔功能 3.血液供应可靠稳定 4. 恢复鼻翼的三维立体结构形态 5.外形、弧度、色泽、质地、厚度、三维立体结构感与对侧鼻翼一致及颜面部的整体美学效果的均衡性和对称性