经阴道无张力尿道中段吊带术TVT术介绍.ppt

经阴道无张力尿道中段吊带术 TVT术 上 海 第 二 医 科 大 学 附 属 仁 济 医 院 泌 尿 外 科 TVT网带 长45公分, 宽一公分的网带, 成分为聚丙烯 网带的两侧边有特意编制的毛刺, 增加其在腹壁中的摩擦力, 将带子固定在腹壁中 外面包有一层塑料套, 塑料套在中间分开 网带的两头分别为长30公分, 直径为5毫米的针. 手术中, 针通过阴道前壁切口, 带着网带穿过腹壁, 使其置于尿道中段下 网带的网眼大小适中, 术后结缔组织会长在网眼中, 加强盆底的组织 Prolene 普理灵 特点 惰性强 组织相容性强/组织反应小 有延展性 表面光滑 易于操作 心血管吻合的专用缝线,在缝合材料中有“缝线之王”的称号 推针器 推针器的方形头部结在真的方形尾部, 手术中, 术者的手握住推针器的T形手柄, 帮助针顺利穿过腹壁 导引杆 导引杆在手术中的作用主要是推开膀胱, 防止穿针过程中产生膀胱穿孔 它从18号导尿杆进入膀胱, 从左侧穿针, 就将膀胱推向右侧, 反之亦然 Instrument Requirements手术需要的器械 阴道重锤/拉钩 弯剪-分 蚊式钳 - 钳住塑料套, 抽出. 长的硬膜外针头-局麻 70度膀胱镜 - 观察膀胱情况 18号(单枪/双枪)导尿管 截石位，膝盖与耻骨联合平行 插18号导尿管, 排空膀胱Insert 18 fr