前列腺小细胞癌.pptVIP

前列腺小细胞癌;前列腺解剖 发病率 病理特点 临床表现 治疗与预后;位置、形态、功能 膀胱颈与尿生殖膈之间 为单个的实质性腺体 酷似栗子 其分泌物参与组成精液;.前列腺的分部 分底、体、尖3部 重要结构 ——前列腺沟 ;;正常的前列腺上皮由基底细胞、外分泌细胞和神经内分泌细胞组成。神经内分泌细胞多见于移行区．来源于前列腺内的上皮干细胞．不进行有丝分裂前列腺神经内分泌癌在组织学上低度恶性者为类癌．高度恶性者称为小细胞癌 。类癌和小细胞癌相当少，只占所有前列腺恶性肿瘤的1%-2%。 前列腺癌98%为腺癌，起源于腺细胞 ;;前列腺小细胞癌;肺小细胞癌;四. ;五.诊断;六. 鉴别诊断; 治疗与预后;患者，男，55岁。因排尿困难伴尿管置入2+个月于2013年4月17日入院。查体：尿管通畅固定，导尿见尿中带血，直肠指检示前列腺增大，质偏硬，中央沟消失，表面未扪及明显包块及结节，退出指套无血染。血清PSA 0．31 ng／ml，CEA 44.89 ng/ml，小便中查见RBC 28080.30，WBC 79.10，隐血（+++）。B超示前列腺6．4 cm×3．0 cm，形态饱满不规则，内部回声不均匀，见低回声区；CT示前列腺肿块、膀胱壁增厚，两侧精囊受侵犯，盆腔内多发软组织结节，考虑前列腺恶性肿瘤并累及周围、盆腔多发转移。胸部x片及ECT检查未发现远处转移。外院