医学--孤立性肺结节spn读片.pptVIP

侵袭性曲霉菌病 磨玻璃结节 定义 肺内边缘清楚的圆形或类圆形磨玻璃影 病理上 可以是良性病变（腺瘤样增生），更多见于细支气管肺泡细胞癌 7.5mm 2.5mm 1.25mm 磨玻璃结节 细支气管肺泡癌的磨玻璃结节生长速度较慢，可以是几年才看出变化 如结节内出现软组织影（部分实性）时增大的速度可以加快 BAC 倍增时间 倍增时间在鉴别良恶性有很大的意义 孤立性（软组织）肺结节如两年未发现增大是良性结节一个可靠的证据 恶性结节的倍增时间是1.8-10个月 2012-04-21 2013-04-05 结节的测量 小结节尤其是直径5毫米左右的结节，倍增时间的测量比较困难 人为测量差异比较显著 多层CT的薄层扫描并运用内在软件进行体积测量将更加客观准确 初次筛查 三个月后复查 初次和复查的三维图像 初次 复查 PET-CT的运用 基本原理 18F-FDG显像原理：18F-氟脱氧葡萄糖参与葡萄糖的早期代谢过程，在己糖激酶的作用下形成6-磷酸-18FDG后滞留堆积在细胞内。 PET显像的原理、方法 PET显像剂：18F-FDG（t1/2≈109.8min） FDG用量： 0.1~0.15 mCi/Kg 基本原理 吸收强度可以用标准化摄取值（ SUV ）来评估 。 SUV＝（衰减校正后的平均感兴趣区的放射性／每克体重