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心房颤动外科治疗研究进展 心房颤动外科治疗研究进展 【摘要】心房颤动的发病机制极其复杂，治疗相对困难，因 此其被称为心脏病防治研究领域的“歌德巴赫猜想”。心房颤动的治 疗方血，心房颤动的外科治疗，从Williams设计的左房隔离术到Cox 报道的迷宫术，再到随后的迷宫术I型到III型的改进。后来随着人们 从心脏电生理方向对房颤发生机制更深入的研究，改良迷宫术逐渐取 代了经典迷宫术，成为治疗心房颤动的经典术式；后来出现的射频消 融、经导管左心耳封闭等亦可用于房颤的治疗，现综述如下。 【关键词】心房颤动；外科治疗；迷宫手术；射频消融 心房颤动（简称房颤）是临床最常见的心律失常之一。国内外房 颤患者都占有相当的比例。最新的国内流行病学研究结果 sup[l]/sup,我国房颤发病率为0. 73% （男性为0.74%,女性为 0. 72%）O而在60岁以上人群中，其发病率明显增高，男性1.83%, 女性1.92%。房颤患者中风的发病率在17.5%-24.4%, —般人群的中 风发病率为5.6%。心房颤动的治疗，主要有药物治疗和外科治疗， 现将心房颤动的外科治疗总结如下： 1手术治疗 1. 1左房隔离术左房隔离术治疗房颤的手术原理是使左房与心 脏其余部分隔离，房颤局限丁左心房而不能下传，保持心脏其他部分 为窦性心律，使得右房与左右心室收缩和舒张协调，提高心排除量， 但由于左房持续颤动，因此手