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地下管线保护专项方案 报审、报验表 工程名称:池州市海绵城市建设清溪河流域水环境综合整治PPP项目 单位工程名称：汇景片区海绵城市改造工程-广电大厦片区 编号： 致：合肥工大建设监理有限责任公司（项目监理机构） 我方已根据施工合同的有关规定完成了 池州市海绵城市建设清溪河流域水环境综合整治PPP项目汇景片区海绵城市改造工程-广电大厦片区地下管线保护专项施工方案 的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审核。 附件：1、地下管线保护专项方案 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 　　　　　　　　年 月 　日 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师（签字） 　　　　 年 月 　日 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 　　　　 年 月 　日 池州市海绵城市建设清溪河流域水环境综合整治PPP项目-汇景片区改造工程--广电大厦