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- 2019-10-22 发布于江西
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压疮护理
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产科压疮管理资料
目 录
TOC \o 1-3 \h \z \u 压疮风险评估制度 1
压疮预防制度 3
压疮预防指引 4
压疮创面护理操作流程 5
预警风险/压疮患者追踪记录 6
产科压疮危险因素评估 7
Braden评分标准说明 8
Braden压疮风险评估护理措施单 9
病人难免压疮知情通知书 10
病人皮肤压疮观察记录表 11
压疮风险预警报告表 13
病人难免压疮申报表 14
压疮登记表 15
压疮风险评估制度
1、使用Braden评分力求客观、准确、及时。
2、评估人员:由管床责任护士或组长按要求评分,新入院的病人当班护士完成,有风险因素时及时报护士长;
3、评估对象:
(1)意识不清、大小便失禁、感觉、活动力及运动力减弱或消失;
(2)危急重症、严重的慢性或终末期疾病;
(3)营养失调严重、中度以上贫血、极度瘦弱;
(4)严重脱水、严重水肿;
(5)疼痛及其他原因所致固定:如骨折、上支架、石膏等;
(6)心血管疾病:心衰、糖尿病及其他疾病所致周围血管疾病;
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