新生儿颅脑的超声诊断.ppt

新生儿正常的颅脑超声表现 脑表面有三层膜,由外向里依次为:硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。 脑实质如大脑皮质、丘脑、尾状核、大脑脚等呈均匀一致的中低回声。 在正常情况下,双侧大脑半球可略有差异,脑中线并非完全居中,可 偏移 2-3mm,两侧为对称性结构。 正常新生儿侧脑室显示不清或呈裂隙状,约有 15%新生儿侧脑室可不显示。 新生儿脑室测量 测量标准:一般以侧脑室体部宽度为标准 测量方法: 矢状面尾状核丘脑沟与侧脑室内壁切线交点向对侧的垂直距离 正常值:新生儿 1-3mm,3mm 为增宽 轻度扩张 4-6mm 中度扩张 7-10mm 重度扩张10mm 侧脑室测量标准切面图 常用正常值范围 小脑延水池宽度:3-8mm? 脉络丛宽度:12mm? 顶部蛛网膜下腔宽度:0.25mm? 半球裂隙宽度:0.30mm? 顶部中央沟宽度:0.20mm? 第三脑室宽度:正常 1-2mm,3.0mm 为增宽 新生儿颅内出血的类型 脑室周围-脑室内出血(PVH--IVH) 脑实质出血(IPH) 大的硬脑膜下出血(SDH) 脑室内出血的分级 I级:单或双侧室管膜下出血。 II级:室管膜下出血穿破室管膜进入脑室腔, 引起脑室内出血。 III级:脑室内出血伴脑室扩张。 IV级:脑室内出血伴脑室周围出血性梗死。 特点: 新生儿出生时前囟尚未闭合,为颅内疾病的诊

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