规培资料大全-急诊内科-6.docVIP

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急诊科练习 一?.?单选题(共90题,每题1分) 1 . 呼吸衰竭患者,行机械通气,动脉血气分析:PaO2 75mmHg,PaCO2 29mmHg,pH7.42,BE -5.2mEq/L,HCO3 18.3mEq/L,应考虑为: A . 代谢性碱中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒(代偿) D . 代谢性酸中毒 2 . 脑血栓形成最适宜的检查是: A . 腰穿脑脊液检查 B . 脑电图检查 C . 脑血管造影 D . MRI 3 . 扩张型心肌病病人,突然发作心动过速,心电图提示为室上性心动过速,首选治疗是 A . 颈动脉窦按压 B . 静脉注射去乙酰毛花苷(西地兰) C . 静脉注射异搏定 D . 静脉注射利多卡因 E . 非同步直流电复律 4 . 硝普钠的常用有效剂量为 A . 0.1~0.5μg/(kg·min) B . 5.0~10.0μg/(kg·min) C . 0.1~5.05μg/(kg·min) D . 10~20μg/(kg·min) E . 20~30μg/(kg·min) 5 . 外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是 A . 测定全身血容量 B . 胸部叩诊和听诊 C . 胸部X线检查 D . 周围血血红蛋白和红细胞测定 E . 胸腔穿刺 6 . 巴比妥中毒导致休克的原因是 A . 剧烈吐泻导致血容量减少 B . 毒物抑制血管舒缩中枢 C . 血浆渗出致血容量减少 D . 心肌损害 E . 代谢性酸中毒 7 . 失血性休克患者经补液后血压正常,中心静脉压高,提示 A . 血容量相对过多 B . 严重酸中毒 C . 容量血管过度收缩 D . 血容量不足 E . 血容量严重不足 8 . 休克代偿期脉搏血压的变化是 A . 血压低,脉细速,脉压显著缩小 B . 血压低,脉细速,脉压轻度缩小 C . 血压正常,脉细速,脉压无变化 D . 血压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小 E . 血压轻度下降,脉细速,脉压无变化 9 . 伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是 A . 安置人工心脏起搏器 B . 使用糖皮质激素 C . 加用奎尼丁 D . 使用利尿剂 E . 使用阿托品 10 . 胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为 A . 吸气时软化区鼓起,呼气时内陷 B . 呼气时软化区鼓起,吸气时内陷 C . 二氧化碳潴留,缺氧 D . 呼吸循环衰竭 E . 胸内压力增高 11 . 治疗非酮症高渗性糖尿病昏迷时,降血糖治疗使用: A . 口服降糖药物 B . 持续静脉点滴胰岛素 C . 皮下注射胰岛素 D . 间断静脉点滴胰岛素,血糖正常后即改为皮下注射 12 . 一甲亢病人在手术后6小时出现高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消耗、谵妄。应诊断为: A . 甲亢危象 B . 甲状腺功能减退 C . 垂体卒中 D . Addison病 13 . 治疗与抢救休克首要的中心环节为 A . 应用血管活性药物 B . 应用纠酸药物 C . 消除病因,补充血容量 D . 应用肾上腺皮质激素 E . 应用肝素防止DIC 14 . 急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是: A . 胸内子弹留存 B . 多根多处肋骨骨折合并血气胸 C . 张力性气胸 D . 气胸闭式引流后仍持续大量漏气 15 . 中度出血性休克的失血量一般为 A . >2100ml B . 2100~1700ml C . 1700~1200ml D . 1200~800ml E . <75ml 16 . 在创伤急救止血时,常用的止血方法有 A . 指压止血法 B . 加压包扎法 C . 止血带止血法 D . 加垫屈肢止血法 E . 以上都是 17 . 患者,男,60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音,HR110次/分,RR30次/分,WBC10×109/L,中性粒细胞82%,胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO~67mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是 A . 10~20ml/kg B . 3~5ml/kg C . 6~10ml/kg D . 4~5ml/kg E . 10~15/kg 18 . 支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是: A . 注射氨茶碱后症状好转 B . 阵发性夜间呼吸困难 C . 咳粉红色泡沫样痰 D . 肺部闻及哮鸣音 19 . 休克时的重要代谢障碍为 A . 酸中毒,高血钾 B . 碱中毒,低血钾 C . 低渗性脱水,低镁血症 D . 低钙,低血糖 E . 呼吸窘迫综合征 20 . 尿钠排泄分数正常为1,若1说明: A . 为肾前型氮质血症 B . 肾小球肾炎 C . 急性肾小管坏死或尿路梗阻 D . 间质性肾炎 21 .

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