临床复用器械、器具及物品的预处理课件.pptxVIP

临床复用器械、器具及物品的预处理;

背景介绍

二、预处理的概念及重要性

预处理中常见的问题及影

响因素

四、预处理的措施及注意事项

五、小结;

背景介绍;

06检查Q

检查每件器械的清洗质

量、性能及功能完好05干燥根据器械耐热程度选

择合适干燥温度;

08灭菌

根据器械性质、选择

相应灭菌方式及程序，首选压力蒸汽灭菌.

09储存;

QUESTION:

您认为，手术器械的再处理过程应开始于哪里?;

厚德行医追求卓越;

行业规范要求：

5.诊疗器械、器具和物

品处理的操作流程。

5.1.2使用者应在使用

后及时去除诊疗器械、

器具和物品上的明显污

物，根据需要做保湿处

理。;

预处理的概念及

重要性;

美国CDC指南关于器械预清洗：

手术器械通常进行预漫泡或预冲洗，防止血液或组织干酒、被粪便、痰、血液或其他物质严重污染的物品需要在医疗区城进行预清洁。送到集中处理中心的物品，如果未去除明显污物将由于分泌物或排泄物变干涸而很难清洁。物品使用后应尽快清洁和去污。

CDC《医疗机构消灭胞猫喇20083

RUHOFo国沃夫(中国)训中;

--01

按《医院评审标准实施细则》的要求，消毒供应中心采取

集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗

器械、器具和物品进行回收，集中清洗，消毒，灭菌和供应，

这样从使用到回收往往存在一定的时间差，期间残留在器械

上的有机物会凝固干涸，甚至会形成生物膜.

02

发表在《中国消毒学杂志》上的研究：

210件人工血液污染的金属器械(血管钳)清洗后检测

结果证明，目测法与隐血检测结果均发现污染器械在放置

2小时内进行清洗，其质量全部合格，随着放置时间延长，;

生物膜：

生物膜：紧密黏附于复用医疗器械表面并且难以去除的，细菌团块与细胞外基质的复合体，又称界膜。;

预处理不当的危害---生物膜

生物膜一旦形成，即使采用正确的清洗消毒流程，也很难将其清除。

当生物膜积累到一定厚度，消毒及灭菌因子很难杀灭包

裹于其中的细菌。

----《人工生物膜的制备及其清洗消毒特性的研究》;

诚信为本病人至上;

01

防止有机污染物

干涸

诚信为本病人至上;

再次污染的风险

010203

加大了器械

的腐蚀程度

诚信为本病人至上;

预处理

目的

保障病人安全，增加医院的整体效益;

01.

血污染严重的器械(缝

合器械、骨科器械等)

06

结构复杂的低温

超声刀器械等

05

精密器械、螺钉类;

未有效进行预处理为后续再处理造成的问题很多!;

未有效进行预处理为后续再处理造成的问题很多!;

三

三、

临床预处理常见的

问题及影响因素;

09:28

山市东该区，oh;

三、临床科室预处理常见的问题：;

三、临床科室预处理常见的问题：;

02

复用器械滞留时间长

手术器械在使用完毕后

无法及时得到清洗消毒，

间隔长时间后再进行处理，

导致手术器械表面残留的

组织、血液等污渍干涸致病菌大量繁殖;

05

预处理的质量管理欠缺

相关研究指出，工作

人员对预处理的重要性认

识不足，认为与自己无关，

对使用后的医疗器械及物

品预处理不到位甚至不进

行预处理;

三、影响预处理的因素：

没有一台灭菌器可以弥补清洗技术的不足所以临床科室预处理至关重要!!!;

三

四、

使用科室预处理的措施及注意事项;

到底谁来做;

02

器械拆卸至最小化(可

在消毒供应中心进行)

03流动水下冲洗处理。;

预处理措施1——处理一次性物品

棉签纱布针头;

四、使用科室预处理的措施：

预处理措施2——器械拆卸到最小单位;

四、使用科室预处理的措施：

预处理措施3——流动水下冲洗;

SHINVA新华医疗

手术器械泡沫保湿剂

61005

用于器械使用后清洗前的预处理，能够有效防止有机污染物干骤，降低清洗难度，捏高清洗效果

上市企业⑥专业感染控制耗材;;预处理不合格

预处理后

预处理不合格

细节决定成败!;

04

针具(腰穿针等)经过高温灭菌、

针尖的锐度有所下降，若有磨损请及时更换;

普通污染器械特殊感染的器械

有较多血迹污渍