肺与纵隔 概述 胸部的检查方法: X线检查、CT检查、 MRI检查、超声检查。 胸部疾病种类繁多,胸部又具有良好的自然对比, X线检查和CT检查在胸部的运用很普遍; MRI检查的流空效应,不使用对比剂,心血管也可成像,有助于了解纵隔肿瘤与心脏大血管的关系,对纵隔肿瘤的定位和定性帮助很大;超声检查对肺内的气体反射强烈,故仅运用于胸腔积液的诊断、超声导引胸膜下肺内病变穿刺活检和胸腔积液引流。 一.CT检查 1.体位:取仰卧位,两手抱头; 呼吸: 扫描时嘱患者深吸气后屏气。 2.扫描范围、层厚、层间隔的选择: 扫描前先摄取一个胸部正位影像来确定扫描范围。 一般采用10mm层厚、层间隔扫描,较小病灶也可 以用5mm扫描。 3.扫描时间:根据机器的性能而定。 4.方法:一般不用造影剂时称为平扫; 用一次大剂量团注静脉内给药的方法称为增强扫描,能取得较好的 效果。 CT摄片条件 肺窗: 窗位-700~400HU,窗宽1000~1500HU,适于观察肺实质。 纵隔窗: 窗位30~60HU, 窗宽300~500HU,适于观察纵隔。 CT在胸部诊断中应用
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