早期新生儿呼吸困难.pptVIP

早期新生儿呼吸困难 提要 概述 常见疾病 鉴别诊断要点 概 述 新生儿早期最常见 可致呼吸衰竭、死亡 病因多种 肺部或肺外病变引起 新生儿肺的生理 新生儿呼吸运动 频率：呼吸频率↑，均45次/分 节律：初生时不规则，短暂增快、暂停 形式：腹式呼吸 定 义 新生儿呼吸困难（respiratory distress） 出生建立正常呼吸后 —— 引起呼吸频率和节律的紊乱 表现为： 呼吸急促或深慢 呼吸不规则或呼吸暂停 伴鼻扇、发绀及三凹征、呻吟 呼吸系统症状 呼吸急促 三凹现象 呛咳呛奶 呼吸减慢 呼吸停止 常见病因 上呼吸道阻塞 鼻咽部：鼻后孔闭锁 口腔：小颌畸形 喉部：喉蹼、喉软化 气管、支气管：气管软化、气管食管瘘、 气管或支气管狭窄 常见病因 肺部疾病 吸入综合征 RDS 湿肺 感染性肺炎 常见病因 先天性疾病 肺发育不良 膈疝 乳糜胸 食管闭锁 常见病因 非肺部疾病 充血性心力衰竭 中枢神经系统损伤 代谢性疾病：酸中毒、低血糖等 持续肺动脉高压 出生窒息 常见疾病 肺透明膜病 hyaline membrane disease HMD 呼吸窘迫综合征 respiratory distres