水电解质代谢障碍培训课件.pptVIP

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2019-11-03 发布于天津
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水电解质代谢障碍培训课件.ppt

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水．电解质代谢障碍 ; 1.正常水电代谢 2.水钠代谢障碍 3.钾代谢障碍 4.镁代谢障碍 ;（一）体液; 成年男性 60% 女性50% 体液占体重比新生儿 75% 老年人 45% 极度肥胖 40% 容量细胞内液 40% 体液分布血浆 5% 细胞外液 20% 组织间液 15% 透细胞液 2% 慢交换液; ; ;; ; 正常血浆总渗透浓度阳离子+阴离子+非电解质渗透浓度 139 + 151 + 10 mmol/L 正常值 280--320 mmol/L （估算） ; ; 口渴中枢抗利尿激素体液容量及渗透压的调节醛固酮心钠素;钠平衡;水钠代谢紊乱 ;脱水：体液容量的减少; 高渗性脱水;原因和机制：水摄入不足水丢失过多肾丢失:尿崩症消化道丢失皮肤丢失呼吸道丢失;细胞内液量减少最显著;对机体影响：脱水征口渴细胞脱水：脑细胞脱水尿的改变：尿量减少，尿比重增高尿钠早期增加，晚期减少休克倾向不明显脱水热：; 低渗性脱水; 低渗性脱水;细胞外液量减少最显著;对机体影响：脱水征口渴早期无，晚期轻度细胞水肿：脑细胞水肿尿的改变：尿量早期不减少，晚期减少，尿钠休克倾向很明显 ; 等渗性脱水;原因和机制：消化道丢失皮肤丢失体腔内大量液体潴留 ;细胞内液量改变??明显;对机体影响：口渴早期无，晚期轻度尿的改变：尿量减少尿钠减少休克倾向脱水外貌 ;; ;水钠代谢紊乱; 水中毒; 水中毒; 水中毒;水中毒