医学微生物学 厌氧性细菌.pptVIP

概述 必须在无氧环境下，才能生长繁殖 根据能否形成芽胞，可分为 厌氧芽胞梭菌属 无芽胞厌氧菌 破伤风梭菌（C．tetani） 革兰阳性 形成芽胞 有鞭毛 专性厌氧 芽胞抵抗力很强 血平板上，有β溶血现象 抵抗力 芽胞抵抗力很强 100℃ 1小时可完全杀灭 在干燥的土壤和尘埃中可存活数年 致病性 感染途径 创伤、不洁接生 感染条件 厌氧微环境 伤口深而窄 混有泥土、异物 局部组织缺血或同时伴有需氧菌混合感染 结构 菌体：一条多肽 释出菌体：轻链（A链）-S-S-重链（B链） B链：神经节苷脂结合的单位 A链：毒性作用 破伤风痉挛毒素对脑干神经和脊髓前角细胞有高度亲和力 典型的症状 苦笑面容 角弓反张 其它 免疫性 破伤风免疫属外毒素免疫，主要是抗毒素发挥中和作用（毒素与中枢神经组织结合非常牢固，一旦结合即非抗毒素所能中和） 病后不会获得牢固免疫力 获得有效抗毒素的途径是人工免疫 微生物学检查法 一般不进行涂片镜检和分离培养 典型的症状和病史即可作出诊断 防治原则 防止创口厌氧微环境的形成 特异性预防：注射破伤风类毒素 三联疫苗(百、白、破） 免疫程序：3、4、5月 3次 2、7岁加强 2次 特殊情况 1次 紧急预防：注射破伤风抗毒