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- 2019-10-25 发布于山东
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第16章 其他细菌 目的与要求 掌握白喉棒状杆菌形态染色、培养特性与抵抗力、致病性、微生物学检查和防治 熟悉嗜肺军团菌、铜绿假单胞菌主要生物学特性与致病性 一、白喉棒状杆菌 CASE 患儿,男,6岁,咽痛、声嘶、咳嗽、发热3天; 体温37℃ ,心率96/分,白细胞升高;亚碲酸钾培养+++ 病史:百白破疫苗出生后三个月打了第一针,加强免疫因经济困难而未接种(家属说舍不得花钱,一针要40多元;孩子的父亲右手残疾) 问题:什么病? 患者和密切接触者需如何处理? (一)、生物学性状 1.形态染色 细长杆菌,粗细不一,一端或两端膨大呈棒状,排列不规则,呈栅栏状、V字形或L形,G+ 染色后着色不均匀。 异染颗粒 2.培养特性 *吕氏血清斜面培养物 含凝固的血清,生长迅速,异染颗粒明显。 *亚碲酸钾血平板 黑色菌落。 3、变异 (三)、微生物学检查法 1、标本采集:假膜边缘取材 2、直接涂片镜检: 体外法 (四)、防治原则 平时预防:白百破三联疫苗(DPT) ——白喉类毒素 百日咳死菌苗 破伤风类毒素 紧急预防:白喉抗毒素 药物防治:用青霉素或红霉素 CASE 患儿,男,6岁,咽痛、声嘶、咳嗽、发热3天; 体温37℃ ,心率96/分,白细胞升高;亚碲酸钾培养+++ 病史:百白破疫苗出生后三个月打了第
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