血液透析上机操作流程范例.docVIP

血液透析上机操作流程 血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、安尔碘、棉签、止血带、手套、快速手消毒剂、5ml注射器、废液桶、弯盘。 1.透析前准备： 物品准备 — 透析用药：尤尼舒5000u、25u/ml肝素盐水500ml、生理盐水500ml。 急救用药：地塞米松5mg、50%葡萄糖40ml、10%葡萄糖酸钙20ml。 透析液。 透析用药准备— 检查透析机电源连线是否正常。 打开机器电源总开关,连接透析液接头。 按照要求进行机器自检。 透析机准备 —— 检查血液透析器及管路有无破损，外包装是否完好，检查有效日期、型号。 按照无菌原则依体外循环的血流方向依次安装管路。 2.血液透析器和管路安装—— 启动透析机血泵80—100ml/min，用生理盐水先排净透析管路和透析器血室气体。生理盐水流向为动脉端→透析器→静脉端，不得逆向预冲。 将泵速调制200—300ml/min，连接透析器旁路，排净透析器透析液室气体。 一次性透析器预冲量为肝素盐水500—800ml。 3.血液透析器和管路的预冲— 4.冲洗完毕后根据医嘱设置治疗参数。 查对姓名，床号。 评估患者透析间期有无特殊不适。 3测量患者生命体征及体重。 4.评估患者内瘘震颤是否良好，内瘘侧肢体有无红肿，渗血，硬结。 5．病人评估—— 6.建立体外循环（上机） 用快速手消毒剂擦手或更换手套。 检查血管通路有无红肿、渗血、