全人全程全科 从疾病的治疗.pptVIP

新医改呼唤人文精神——医学模式与卫生策略 浙江省卫生厅 徐润龙 2011-09-09 提 纲 医患关系——医学模式问题 理想目标——全人全程健康管理 人文精神——医院文化之核心 一、医患关系——医学模式问题 医疗行业之困境 医院环境变好了，医生心境变差了？ 医院病人变多了，社会理解变少了？ 医疗技术上去了，医生形象下来了？ 医疗保障上去了，看病负担下不了？ 疾病治愈率上去了，病人满意度下来了？ 原因 外因——体制、机制。。。 内因——理念、价值。。。——文化 “看病”——看什么？ ——看人的病？ ——看有病的人！ 实质是医学模式问题 生物-心理-社会医学 以病人为中心 以病为中心？ 以人为中心！ 经济社会发展，疾病谱变化 传染病、寄生虫病、营养缺乏病已经不再是威胁生命的主要疾病，它们在“疾病谱”和“死因谱”中所占的地位已显然不重要 相形之下，与心理性、社会性因素有关的疾病却显著增高，以目前前三位死因的心血管疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病来说，都包含有心理紧张、吸烟、环境污染等心理、社会因素在内 公害病、交通事故、自杀、吸毒、酗酒、饮食过度、因犯罪率升高和“家庭瓦解”以及其他种种心理社会原因而引起的心因性疾病的广泛发生，更主要是来自心理-社会因素 医生——我为什么学医？ 医生是一个职业？ 医生不仅仅是一个职业！ 院长——办什么样的医院？ 性质——企业（利润最大化）