《护理安全管理》公开课件（设计）.pptVIP

护理安全管理分享内容 一、概念 一、概念 影响患者安全的因素  ----护理人员方面 法制观念薄弱，缺乏自我保护意识 没有及时履行告知义务 不注意保护病人的隐私 不坚持原则，盲目执行口头医嘱 影响患者安全的因素  ----护理人员方面 业务水平不高，技术操作不熟练 业务知识缺乏、工作经验不足 技术水平低下或不熟练，与他人配合较差 不重视学习和业务技术培训对新技术的应用以及新设备的使用掌握不熟练 单独上班时不能完成较复杂的操作 对病人病情观察不仔细，不能及时、准确、有效的抢救病人 影响患者安全的因素  ----护理人员方面 护理记录单中存在大量安全隐患 主客观资料认识不清 护理记录真实性、及时性、准确性不够 护理记录和医疗病程记录不符 影响患者安全的因素  ----护理人员方面 护患沟通不够 轻视人性化服务，不主动与病人及家属交谈，生、冷、硬、顶、拖 护患交流的的信息量过少，缺乏病人迫切想了解的有关病情、用药、治疗、预后、护理安排以及主管医生护士的姓名 语言失度，解释工作不到位：用药咨询、住院帐目查询、缺乏沟通技巧 影响患者安全的因素  ----护理人员方面 带教因素 护生实习基础理论薄弱、操作能力差、擅自单独做治疗 老师带教不严、缺乏严格的监督和指导，放松对实习快结束的护生监督 影响患者安全的因素 ----医院方面 体制不健全 规章制度不健全不完善、约束力不强、监控不严、督查不力 有制度未严格落实 三基三严落实不到位 缺乏有效的职业道德教育和安全教育 未能定期考核 影响患者安全的因素 ----医院方面 护士人力配置不够 工作量大、不分昼夜、超负荷工作 缺编、新聘合同护士多、产假、婚假多、床护比不够。 影响患者安全的因素 ----医院方面 专业仪器不健全 配药时缺乏配药台 吸痰、吸氧管道老化 供氧、供电设施不完善 呼吸机、监护仪、除颤仪、微量泵未及时保养维修 影响患者安全的因素 ----医院方面 基础设施不完善 地面、地板、磁砖不防滑、走廊无扶手 消防通道堵塞、消防设备不全 病床无护栏、输液升降失控 水管、电线老化，插座不牢，卫生间无挂钩、冷热水无标识 影响患者安全的因素 -----病人方面 不遵医行为：缺乏医疗常识对自身疾病认识不足 不配合治疗与护理，违背医嘱和护嘱 擅自调节滴速、擅自离开病区、不按医嘱服药  五、导入护理安全管理的過程 不良事件管理与根本原因分析 发生模式 * * 护理安全管理 南京市儿童医院 王媛 1 2 5 影响患者安全的因素 4 患者安全国内外现状 概念 导入护理安全管理的过程 3 护理安全管理研究的现状 1.患者安全： 指患者对医院医疗服务过程在客观心理上的认同与信赖。 2.护理安全： 指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 4.护理缺陷： 指在护理活动中出现技术、服务、管理方面的失误。护理缺陷包括护理事故及护理差错。 指医疗领域中因护理行为引起的遭受损失的一种可能性。 3.护理风险： 5.护理事故： 指在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。 6.护理差错： 指在护理工作中，因责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因，给病人造成了精神及肉体的痛苦，或影响了医疗护理工作的正常进行，但未造成严重后果和构成事故者。 7.护理不良 事件： 在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的护理效果，增加病人的痛苦和负担并可引起护理纠纷或护理事故，以及影响护理工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 9、安全管理：是指为保证患者的身心健康，对各 种不安全因素进行有效的控制，是 保障患者生命安全的必备条件，是 减少质量缺陷，提高护理水平的关 键环节，是控制或消灭不安全因素 ，避免发生医疗纠纷和事故的客观 需要。 一、概念 二、患者安全国内外现状（文献报道） 2005年3月~2006年4月，英国出现50万医疗事故，其 中2159名患者死亡，4529名患者身体受到严重伤残。 美国哈佛大学研究发现：4%的住院患者遭受某种不良事件的伤害 新西兰和加拿