执业药师不同功能药物分类记忆技巧总结.docVIP

执业药师不同功能药物分类记忆技巧总结 　　 　　出国为大家提供“执业药师不同功能药物分类记忆技巧总结”供广大考生参考，更多资讯请关注的更新! 　　 　　调节脂药 　　 　　1.调血脂药的作用机制及代表药物 　　 　　(1)HMG-CoA还原酶抑制剂 　　 　　代表药物：他汀类，洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等。 　　 　　主要临床应用： 　　 　　①高胆固醇血症 　　 　　②动脉粥样硬化 　　 　　③冠心病和脑卒中的防治 　　 　　为降低低密度脂蛋白作用最强的药物 　　 　　(2)贝丁酸类：吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特 　　 　　适应症：高TG血症和以高TG为主的混合高脂血症 　　 　　(3)烟酸类——升高HDL-ch作用最强 　　 　　代表药物：烟酸、阿昔莫司 　　 　　(4)胆固醇吸收抑制剂——减少胆固醇小肠部位的吸收，降低血浆胆固醇水平和肝脏胆固醇储量。 　　 　　代表药物：依折麦布 　　 　　2.调血脂药的使用注意 　　 　　(1)他汀类、贝丁酸类、烟酸类不可联合使用，可能增加横纹肌溶解的风险以及肝脏毒性 　　 　　(2)依折麦布与他汀类药物作用机制互补，联合应用降低胆固醇效果增强 　　 　　(3)不同类型的高脂血症的药物选择 　　 　　①高胆固醇血症：他汀类 　　 　　②高三酰甘油血症：非诺贝特 　　 　　溶栓药 　　 　　溶栓药的作用机制及代表药物 　　 　　(1)尿激酶：新产生的血栓效果好 　　 　　(2)链激酶 　　 　　(3)阿替普酶、瑞替普酶：静脉溶栓治疗首选 　　 　　(4)溶栓治疗应尽早用药：阿替普酶用于缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗为3h;用于急性心肌梗死时间窗为6h。 　　 　　抗血小板药 　　 　　抗血小板药的作用机制及代表药物 　　 　　(1)环氧酶抑制剂：阿司匹林 　　 　　抑制环氧酶，减少血栓素A2的生成，对血栓素A2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用;对ADP或肾上腺素诱导的II相聚集也有阻断作用。 　　 　　①不稳定心绞痛、缺血性脑卒中，TIA，应尽快给予阿司匹林，每日150-300mg 　　 　　②缺血性脑卒中、冠心病二级预防，每日75mg 　　 　　③10年心血管风险大于10%的人群的一级预防，每日75mg 　　 　　(2)二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂 　　 　　氯吡格雷、噻氯吡啶：对内源性ADP释放诱导的血小板I相和II相聚集均有特异的强力抑制作用 　　 　　氯吡格雷可能导致胃溃疡，合用抑酸剂可以抵消，但奥美拉唑可能通过抑制肝药酶CYP2C19，抑制氯吡格雷转变成活性代谢产物，阻碍其发挥心血管保护的作用。必要时可以选用H2受体阻断剂雷尼替丁、法莫替丁(不可以用西咪替丁);或者改用对肝药酶CYP2C19影响较小的雷贝拉唑。 　　 　　(3)磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫 　　 　　(4)整合素受体阻断剂：替罗非班 　　 　　抗贫血药 　　 　　1.不同类型贫血的治疗方案 　　 　　(1)缺铁性贫血：铁剂(硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、蔗糖铁) 　　 　　(2)巨幼红细胞性贫血：叶酸、维生素B12 　　 　　(3)肾性贫血、肿瘤化疗所致贫血、围手术期的红细胞动员、早产儿贫血：重组人促红素 　　 　　2.各类抗贫血药的作用特点 　　 　　(1)二价铁容易吸收;胃酸缺乏者，宜与稀盐酸同服，促进解离;维生素C促进铁转变为二价铁，促进吸收，服用铁剂宜同时并用维生素C 　　 　　(2)巨幼红细胞贫血需要明确诊断(缺乏维生素B12还是叶酸) 　　 　　(3)服用叶酸、维生素B12治疗后宜补钾 　　 ?