单位工程竣工验收申请表（验收组成员组成）杭州经济技术开发区建设工程质量安全监督站-.docVIP

单位工程竣工验收申请表 （验收组成员组成） 杭州经济技术开发区建设工程质量安全监督站： 工程 部位定于 年 月 日 时在 （地方） 进行单位工程竣工验收。按照《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）要求，我们成立了验收组，请派员监督。验收组成员如下： 建设单位 设计单位 勘察单位 监理单位 总承包单位的质量或技术负责人 总承包单位项目部 项目经理 项目技术负责人 质量员、施工员及其他相关人员 分包单位 自查、检查结论如下： 施工单位（公章） 监理单位（公章） 自查日期 自查日期 自查结论 检查结论 项目经理 总监 技术负责人 建设单位项目负责人： （公章） 年 月 日 单位工程竣工验收时时主要监督抽查下列技术文件和记录： 设计变更通知书图纸：□已加盖设计单位出图章 □已加盖执业人员签章 □涉及重大变更通知书已经原图审单位从新图审 竣工图是否完成：□已完成 □未完成 主要材料见证取样检测报告： □室内用花岗岩的放射性 □抹灰用水泥 □屋面防水材料 □阀门强度和严密性试验报告 □建筑屋面分部工程验收记录（GB50300-2001表F.0.1） □建筑电气工程分部工程验收记录（GB50300-2001表F.0.1） ⑴□接地电阻测试记录（每一电气接地点、总等电位、测试点、均压环各门窗接地点、人防门、屋面引下线等） ⑵□电缆敷设及绝缘电阻测试记录（每一回路） ⑶□配线线路绝缘电阻测试记录（每一回路） ⑷□水泵试运转记录（每一台水泵） ⑸□高压电气试验报告 □通风与空调分部工程质量验收记录（GB50243-2002表C.4.2） ⑴□送、排风系统子分部工程表C.4.1-1 ⑵□防、排烟系统子分部工程表C.4.1-2 ⑶□除尘通风系统子分部工程表C.4.1-3 ⑷□空调风管系统子分部工程表C.4.1-4 ⑸□净化空调系统子分部工程表C.4.1-5 ⑹□制冷系统子分部工程表C.4.1-6 ⑺□空调水系统子分部工程表C.4.1-7 □建筑给水排水及采暖分部工程质量验收（GB50242-2002附表E） ⑴□生活给水管强度、严密性试验记录（公共部位及每一户） ⑵□消火栓管道强度试记录（每一系统） ⑶□室内消火栓系统试射试验记录 ⑷□喷淋管道强度、严密性试验记录（每一系统） ⑸□闭式喷头密封性能试验（GB50261-2005第3.2.3条） ⑹□隐蔽或埋地排水管道灌水试验记录（详细灌水时间及高度） ⑺□室内雨水管道灌水试验记录 ⑻□排水主立管及水平干管通球试验记录 ⑼□生活给水、消火栓、喷淋管道清洗试验记录 ⑽□卫生器具满水及通水试验记录 □智能建筑分部工程竣工验收记录（GB50339-2003附录D 表D.0.1资料审查） □智能建筑分部工程竣工验收记录（GB50339-2003附录D 表D.0.2资料审查） ⑴□火灾自动报警及消防联动调试报告（每单位工程） ⑵□智能建筑各系统试运行或调试记录（每独立系统或每点） □建筑装饰装修分部工程验收记录 （GB50300-2001表F.0.1） ⑴□外墙饰面砖样板件的粘结强度检测报告； ⑵□饰面板后置埋件的现场拉拔强度检测报告 ⑶外窗三性检测报告：①□抗风压性能 ②□空气渗透性能 ③□雨水渗透性能 □单位（子单位）工程质量竣工验收记录（表G.0.1-1） □单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（表G.0.1-2）（注：需增加建筑节能分部） □单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（表G.0.1-3） □单位（子单位）工程观感质量检查记录（表G.0.1-4） □智能建筑各系统检测报告 □室内环境质量检测报告（数值要求见下表） 《民用建筑工程室内环境污染控制规范》 （GB50325-2010）（2013版）： 污染物 一类民用建筑 二类民用建筑 游离甲醛（mg/m3） ≤0.08 ≤0.10 苯（mg/m3） ≤0.09 ≤0.09 TVOC（mg/m3） ≤0.5 ≤0.6 氨（mg/m3） ≤0.2 ≤0.2 氡（Bq/m3） ≤200 ≤400 一类建筑：住宅、医院、老年建筑、幼儿园、学校教室等民用建筑； 二类建筑：办公室、商店、娱乐场所、书店、餐厅、图书馆、体育馆、公共交通等候室等民用建筑。 □防雷专项验收报告 □电梯验收报告（或杭州市特种设备检测院出具的检验