中国胰腺炎诊治指南.pptVIP

急性胰腺炎诊治;内容提要;急性胰腺炎（AP）是指多种病因引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应为主要特征，伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。 临床上，大多数患者的病程呈自限性，20％～30％患者临床经过凶险，总体病死率为 5％～10％。 ; 轻度急性胰腺炎 (MAP); 间质水肿性胰腺炎;在确诊 AP 基础上，应尽可能明确其病因，并努力去除病因，以防复发。 ;3. AP 病因调查 ;4. AP 诊断流程 ;;全身并发症 器官衰竭： 急性胰腺炎的严重程度主要取决于器官功能衰竭的出现及持续时间（是否超 过48h），出现两个以上器官功能衰竭称为多脏器功能衰竭（MOF）。 呼吸衰竭主要包括急性呼吸窘迫综合征（ARDS）； 循环衰竭主要包括心动过速、低血压或休克； 肾功能衰竭主要包括少尿、无尿和血清肌酐升高。 全身炎症反应综合征（SIRS） 符合以下临床表现中的两项及以上，可以诊断为SIRS： ①心率90次/分； ②体温36℃或38℃； ③白细胞总数4×109 /L 或 12×109/L； ④呼吸频率20次/分或PCO 2 32 mmHg。 SIRS持续存在将会增加 器官衰竭