《面瘫91401558》公开课件（设计）.pptVIP

神经性系统疾病：面瘫 演讲人：刘沙沙 19号 面瘫的概念 　面瘫是面神经麻痹的简称，根据发病的位置可分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫，在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容，又称作“毁容病”。 中枢性面瘫 。可能的中枢性面瘫的病因是：颈内动脉系统闭塞，尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更为多见，也可因血管瘤或高血压性血管病变所致颅内出血以及颅内肿瘤所致。 造成面瘫的原因 造成面瘫的原因之一：先天性面神经核发育不全。 造成面瘫的原因之二：血管机能不全。 造成面瘫的原因之三：代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。 造成面瘫的原因之四：中毒，如酒精中毒等，长期接触有毒物也会造成面瘫。 造成面瘫的原因之五：创伤性 ， 约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。 造成面瘫的原因之六：神经源性，约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。 面瘫的病因： 1、少部分患者病前有过疲劳史，免疫力相对下降。如果遇到情感的相对过大波动，如生气、害怕、紧张、压力过大等，则易患此病。 2、少部分患者发病前后有病毒感染迹象，普遍患有感冒、耳炎等症状。 3、极少数的患者，其家族中有面瘫患史。 4、极少数的孕期、产褥期的妇女相比普通人更容易罹患面瘫。 5、多数患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激，如吹电扇、遇冷水等。当人体的抵抗力正处在最低点时，遇冷后面神经血管发生了痉挛，导致面神经缺血水肿而引发了面瘫。 面瘫患者对于面瘫的病因要注意，避免一切不良疾病的发生，保持健康的生活方式，及时排解心理压力，才能使面瘫更好的治疗。 面瘫的表现症状 　在人的面部，如眼、口、鼻周围分布着许多块大大小小的肌肉，这些肌肉有环形的、有条块形的，在面部横七竖八地排列着，也正是这些肌块彼此间协调地收缩与舒张，治面瘫才使人能够自由地闭眼、睁眼、张口、闭口，并且，会牵动面部的皮肤运动，显示出喜怒哀乐等各种丰富的表情。面瘫面肌痉挛主要表现为口眼歪斜、面肌麻木抽搐、口角流涎、眉不能抬、吃饭存食、面部无表情等。然而，面部肌肉的协调运动是受面神经所支配的，一但面神经受到损伤，如受感染、肿瘤压迫、外伤等，则使面肌失去指挥而处于瘫痪状态，导致出现不能闭眼、闭口不严，由于患侧肌肉不能收缩，所以在笑时嘴会被拉向健侧，故而嘴歪向的一边是好的，并没有瘫痪。如果损伤了面神经中的感觉神经纤维，还会出现面部感觉异常，麻木不适，以及舌前2/3的味觉迟钝。 患面瘫后的自我处理 　　面瘫患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，这时要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。 * * 造成面瘫的原因之七：肿瘤（约5.5%），肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。 造成面瘫的原因之八：特发性（常称Bell麻痹），约30.3%，因为疲劳及面部、耳后受凉，受风引起。 造成面瘫的原因之九：耳源性疾病， 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。 造成面瘫的原因之十：感染性病变（约42.5%）：感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹（VZV）被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。 *