误用综合征 误用综合征 这是Hireschberg首先提出的,即在康复治疗中方法错误,引起医原性的继发损害。我国因现代康复技术尚未普及,由于康复方法的错误而导致误用综合征严重存在,因此有必要引起足够的重视,尽可能避免其产生。 误用综合征 (1)不适当的关节被动活动训练导致关节损伤 ①超关节活动范围的运动 关节被动活动是脑血管病早期康复措施之一,其原则是:必须在各关节正常活动范围内进行,也就是说不能超越本身关节正常活动范围,一旦超越就会引起韧带断裂,关节腔内出血,不仅引起疼痛,如反复进行则可发展为慢性炎症,直至关节囊肥厚、短缩,甚至关节挛缩,难以治疗。脑血管病患者常见的肩手综合征、肩关节周围炎就是过用综合性的常见病例。 误用综合征 ②过多的关节被动运动 在作关节被动活动时必须注意角度及频度,一般各关节每一单元活动3~5次,每日重复3个单元活动量即可达到康复目的。为防止关节挛缩的产生,切忌几十次、上百次粗暴地关节被动活动。 误用综合征 (2)错误的康复方法 促进脑血管病原有的异常模式运动:如脑血管病患者患肢的运动模式尚处于共同运动阶段,上肢呈共同屈曲运动模式、下肢呈伸展共同运动模式时,此时如做上肢屈曲牵拉及下肢直腿抬高的训练均会增强这异常运动模式,抑制分离运动及正常运动模式的出现。 误用综合征 ①肌张力增高时不适当的刺激加重了肌张力增高。 脑血管病时患肢肌
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