动脉置管与护理.pptVIP

局部或全身感染 预防 置管过程应加强无菌技术管理。 加强临床监测，如患者出现高热、寒战，应及时寻找感染源。 置管时间不应超过7天，一旦发生感染迹象应立即拔除导管。 常规行Allen’s试验，如试验阳性或怀疑尺、桡动脉有病变者，应避免该桡动脉穿刺。 保持测压系统密闭与无菌，防止气泡、细菌侵入。 动脉测压管与换能器紧密相连，避免脱开造成出血，并妥善沿肢体固定，防止管道脱落。 将换能器置在与病人心房同一水平，测压前先校零。 动脉置管的护理 随时观察压力曲线变化，若遇压力曲线变化过大时，及时检查管道通常情况。 保证压力袋内压力为300mmHg，以保证管道内持续有肝素盐水存在，防止堵塞管路 。 定时冲洗管道，保持管道通畅，防止血栓。注入冲洗液时，严防气泡进入，发现管道内有气泡时，及时排出。 动脉置管的护理 管道有堵塞时，用抽吸法疏通，先回抽有回血时再冲洗，如无回血， 停止使用并拔除，不可用力向内推注冲洗液，防止将血栓推入动脉内。 定时观察病人肢体血运情况，如发现局部肿胀、皮肤颜色改变及肢体问度异常，及时拔除插管，并进行相应处理。 取血标本时，尽量减少失血，采血完毕，应将管道内残血洗干净。 拔除穿刺针时，局部要加压后包扎，压迫5-10分钟。 动脉置管的护理 思考题 苏某，男，62岁，结肠癌术后10天，病人高热不退，四肢湿凉，T 39.6℃，P 122次/分，R 24次/分，BP 64