心电图执业医师考试辅导.ppt

心电图检测试题 答案:左室肥大 题解 ① QRS波群电压增高：R V5（6） ≈ 2.8mV， R V5 +SV1 ≈ 5.6mV 。 ② 电轴左偏。 ③ 伴ST-T改变者： R V5（6）导联上，ST段下移、T波倒置，称左室肥大伴劳损 答案：右室肥大 题解 QRS波群电压增高：RV1+SV5 ≈ 3.1mV, 显著＞1.05（1.2）mV； QRS波群形态改变：V1 导联 R/S≥1，V5 导联R/S≤1； 电轴右偏≥+90°。 右侧胸导(V1)出现ST段压低/T波倒置 右心房肥大 诊断依据： P波高尖, PII、III、aVF ≥0.25 mV，达0.5-0.6 mV 答案:急性下壁心肌梗死 题解 Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，ST段弓背向上抬高，与T波一起形成单向曲线。 坏死型Q波、损伤型ST段抬高、T波倒置同时并存,故应为心机梗死急性期。 答案:广泛前壁心肌梗死 题解 V2、V3、V4 、 V5、V6导联ST段弓背向上抬高。 以上导联出现坏死型Q波、损伤型ST段抬高。 答案:窦性心动过速 ①窦性心律 ②HR100次/分） 答案:窦性心动过缓 ①窦性心律 ②HR60次/分 窦性心动过缓及窦性心律不齐 诊断依据： ①P波在II导联直立，P-R间期0.12s； ②P波频率约54次/分； ③同一导联中P-P间期差值0.16s。 答案:房性早搏 ①提前出现的P’波，形态略不同于正常， P-R间期〉0.12s； ②其后的QRS波群正常； ③代偿间隙不完全； 答案:房颤 题解 1. P波消失，代之以f波，频率350～600bpm； 2. 心室律绝对不规则，即R-R间期绝对不规则； 3. QRS形态多正常。 答案:阵发性室上速 题解 1. 心率约180bpm； 2. QRS形态正常； 3. P波逆行性，常埋藏于QRS终末部位,难于辨认. 答案:室性早搏 题解： ①提前出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期≥0.12s; ②其前无P波， T波与主波方向相反； ③代偿间隙完全； 答案:阵发性室性心动过速 题解： ①连续出现≥3次室性早搏 ②频率150-200次/分 ③R-R间期基本规则 答案:Ⅰ度房室传导阻滞 题解： P-R间期〉0.20s 答案: Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 题解： P-R间期逐渐延长，直至脱落一个QRS波，脱落后的第一个P-R间期又恢复正常，而后渐延长，直至又脱落QRS波，如此循环往复 答案: Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 题解： P-R间期固定，规律性的出现QRS波脱落； 答案:三度房室传导阻滞 题解 ①心房与心室活动各自独立，P波与QRS波无关； ②房率（约120次/分），超过室率（约40次/分），P-P间距＜R-R间距； ③QRS波群形态基本正常，呈交界性逸博心律 答案:心室颤动 题解 答案:右束支传导阻滞 题解 答案:左束支传导阻滞 题解 答案:典型心肌缺血 题解 答案:正常心电图! 祝同学们考试顺利! 再 见! * *