艾滋病在中国.pptVIP

HAART的两重性 有利 控制病情，提高生命质量 HIV RNA明显下降，CD4上升 减少耐药株的形成 减少传播性 不足 价格高（每年RMB 86,200→29,000） 副反应大（肠胃道，肾脏、周围神经炎，肝、前列腺、 脂肪代谢障碍, 脂肪营养不良) 依顺性差 抑制细胞免疫 耐药性 不能治愈，长期服用 HIV职业暴露的定义 “实验室、医护、预防保健人员以及有关监管工作人员，在从事艾滋病防治工作及相关工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情况。” 含义 对象：广大医务卫生保健人员、实验室人员、 管理人员 场合：在从事HIV/AIDS诊断、治疗、护理、预 防、检验、管理过程中，暴露于含有 HIV血液和实验室培养物 途径：经针刺和其他锐利器具割伤后、咬伤 结果：可能有感染HIV的危险性 职业暴露的病因 已发现的病因 20种 常见的病因 HIV、HBV、HCV 常见的途径 皮损和粘膜暴露，溅 向眼，鼻，口 这里指的病因 HIV HIV经血或体液传播的职业暴露 经皮肤或粘膜暴露 传播方式：针刺或其他锐器损害 －病毒入皮肤抓伤、皮损、擦伤、烧伤 －病毒因意外溅入眼、鼻、口 不会经空气传播 艾滋病流行现况 全球艾滋病流行现况 津巴布韦感染HIV的兄妹俩（19岁和11岁） 赞比亚首都卢萨卡，工人在为因艾滋病死亡的人挖墓穴。该墓区共有126个工人每天为约50人挖墓地，绝大多数死于艾滋病。每15-20分钟举行一个葬礼。拍照当天共埋葬52人，43人年龄在19-50岁。 河南艾滋病村 艾滋病的常见症状 急性感染期：呈现发热、无力、咽痛、皮疹和全身淋巴结肿大，表现为头痛、全身肌肉关节痛和腹泻等。许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状，但也有一部分人在感染早期可以出现发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似“感冒”的症状，有些人还可发生腹泻。这种症状通常持续1—2周后就会消失，此后病人便转入无症状的潜伏期。 早期： 病人一般无症状，查体有少数病人有持续性全身淋巴结肿大，但不痛，也无压痛，此期不发生合并症。潜伏期病人的血液中有艾滋病病毒，血清艾滋病病毒抗体检查呈阳性反应，这样的人称艾滋病病毒感染者，或称艾滋病病毒携带者，简称带毒者。艾滋病病毒感染者有很强的传染性，是传播艾滋病最重要的传染源。 中期： 最初表现为非特异性症状如低烧、易疲劳、夜间盗汗、间歇性腹泻、消瘦等，似结核病。随后，全身淋巴结肿大。在很长的潜伏期中，感染者虽然没有自觉症状，外表一如常人，但全身免疫系统仍在继续受到艾滋病病毒的破坏，到免疫系统功能再也不能维持最低的防御能力时，多种对正常人不会引起疾病的病原微生物便会使患者发生条件性感染，引起脑、肺、胃肠道和其他部位的病变及症状。 晚期： 全身症状为发热、乏力、体重减轻、腹泻。此外，主要表现为机会性感染、恶性肿瘤和多系统损害。 一些恶性肿瘤也因患者抵抗力极度低下而产生。艾滋病人的症状因为发生条件性感染的内脏和发生肿瘤的部位不同，表现为多种多样。常见的症状有以下几个方面： 1、一般性症状 持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。 2、呼吸道症状 长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。 3、消化道症状 食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。 4、神经系统症状 头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。 5、皮肤和粘膜损害 弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。如口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎及其他感染。 6、肿瘤 可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。 HIV进入人体后要经数年，甚至10年或更长的潜伏期后才发病。HIV严重破坏人体免疫功能，病人因抵抗疾病的能力极度下降而重复感染多种疾病，后期常常发生恶性肿瘤。最终因长期消耗，全身衰竭而死亡。至今还没有治疗艾滋病的特效药，也没有可用于预防的有效疫苗。一旦发病，在我国当前的医疗条件下，都会在不长的时间内死亡。所以目前艾滋病还是一种病死率高达100%的极为严重的传染病。 卡波氏肉瘤简介:是一种恶性肿瘤，特征是：多种梭形细胞形成血管窦， 见核分裂，可以看到玻璃小体，艾滋病病人常并发此病。 镜下见肿瘤组织为大小不一的结节，部分结节互相融合，结节由梭形细胞及其所围成的裂隙状、圆形或卵圆形血管所组成，血管内充满红细胞，部