地方性甲状腺肿综述.pptVIP

治疗 (8)坠入性或异位性胸内甲状腺肿，压迫肺部或造成肺不张，压迫气管引起狭窄者。 (9)巨大甲状腺肿，悬垂于胸前，影响日常生活和劳动。 (10)合并继发性甲亢。 (11)影响美观，病人迫切要求手术者。 2.禁忌证 (1)弥漫性甲状腺肿，除有明显并发症者，原则上不需手术。 (2)儿童和青年期弥漫性甲肿，禁忌手术；儿童和青年期的结节型和混合型甲肿，也尽可能先用药物治疗。 (3)有严重慢性病者(高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病等)。 治疗 (4)年岁过大的结节型或混合型甲状腺肿，且无严重压迫症状者。 (5)妊娠及月经期暂不施行手术。 (6)继发甲亢，未经术前严格准备者。 (7)颈部有伤口、感染及皮肤病者，未经治愈暂不手术。 预后 对于缺碘地区的居民来讲，要世世代代永远食用碘盐，一旦停用，本病仍会复发。一般来说，弥漫性甲状腺肿经持续补碘后6～12个月，甲状腺即可回缩至正常，少数需数年时间，但结节一般不会因补碘而消失。 预防 目前常采用下列方法 ①碘化食盐： 食盐中加入碘化钠或碘化钾，浓度为1∶1万至1∶2万。②碘化饮水： 饮水中加入碘化钾，按10万L水加碘化钾1g(即每升水含碘化钾10μg)。③碘油注射适用于发病率低，无须普遍加碘