急诊常见导管的护理.ppt

1．妥善固定，防止打折，避免脱出。 （1）固定胃管应用胶布贴于鼻尖部，胶布应每天更换。 （2）胃管插入的长度要合适，成人一般45~55cm。若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。 （3）保持胃管的通顺，防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折。 * ppt课件 2．保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸液。 （1）定时冲洗，每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号，手术部位，手术方式等选择5或10ml注射器用3~5ml生理盐水冲洗胃管。冲洗时注意用力不可过猛。若有阻力不可硬冲，以免损伤胃壁或吻合口，造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大，应及时通知医生，及时处理。 （2） 根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液，一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大，以免损伤胃壁，造成粘膜损伤出血。 * ppt课件 3．密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。 （1）观察胃液的颜色、性质：胃液颜色一般为墨绿色(混有胆汁)。若颜色为鲜红色，提示胃内有出血。若颜色为咖啡色，提示胃内有陈旧性血液。胃液出现颜色或性质的改变，应及时通知医生，给予相应处理。 （2）准确记录胃液的量：若胃液量过多，应及时通知医生，及时处理 。避免引起水电解质紊乱。 * ppt课件 4． 插有鼻饲管