本科-循环系统-血管.ppt

* 循环系统－血管 陈文华 * ⑸ 上肢的静脉： 头 V 贵 要 V 腋V 肱V 浅V： 深V： 与同名动脉伴行， 1条动脉伴2条静脉 手部V 锁骨下V 肘正中V * 循环系统－血管 陈文华 * （１）头静脉：起自手背静脉网桡侧部，到桡腕关节上方转至前臂前面，沿前臂桡侧及臂外侧上升，在三角肌与胸大肌之间穿深筋膜，注入腋静脉或锁骨下静脉。 （２）贵要静脉：起自手背静脉网尺侧部，逐渐由手背转至前臂前面，沿前臂尺侧和臂内侧上升，至臂中部穿深筋膜，注入肱静脉或腋静脉。 （３）肘正中静脉：位于肘窝皮下，一般为一条，自头静脉向内上方连到贵要静脉。临床上常经此静脉作输液、采血或注射药物。 * 循环系统－血管 陈文华 * ① 奇静脉 ② 胸廓内静脉 ⑹ 胸部的静脉 * 循环系统－血管 陈文华 * 　　①奇静脉：起自右腰升静脉，沿胸椎体右侧上升，到第4、5胸椎水平向前弯曲，越过右肺根上方，注入上腔静脉。主要接受右侧肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉的血液。 　　②胸廓内静脉：由腹壁上静脉向上延续而成，伴同名动脉上升，注入头臂静脉。 * 循环系统－血管 陈文华 * (二)下腔静脉系 组成：下腔静脉及其属支 收集范围：腹部、盆部、下肢 　1、下腔静脉： 左、右髂总静脉 腹主动脉 右心房 2、髂总静脉 髂内、外静脉 * 循环系统－血管 陈文华 * 　壁支：即４对腰静脉。各腰静脉之间有纵行的腰升静脉相连，左、右腰升静脉向上分别移行为半奇静脉和奇静脉。 　脏支：（见腹腔内脏的静脉） 下腔静脉： * 循环系统－血管 陈文华 * ⑶ 下肢的静脉 　深V： 与同名动脉伴行， 膝以下： 1条动脉伴2条静脉 浅V： 大隐V 小隐V 股V 腘V 足部浅V * 循环系统－血管 陈文华 * 　　起自足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧和大腿前内侧面上升，在耻骨结节外下方约3－4cm处穿入深面，注入股静脉。 （１）大隐静脉： * 循环系统－血管 陈文华 * （２）小隐静脉： 　　起自足背静脉弓外侧端，经外踝后方，沿小腿后面上升到腘窝，注入腘静脉。 * 循环系统－血管 陈文华 * 髂内静脉： 壁支 脏支：直肠下静脉 　　　阴部内静脉 　　　子宫静脉 髂外静脉←股静脉 ⑷ 盆部的静脉 * 循环系统－血管 陈文华 * ① 腹前壁的静脉： 浅静脉：胸腹壁静脉（脐以上） 腹壁浅静脉（脐以下） 深静脉：腹壁上静脉 腹壁下静脉 ② 腹腔内脏静脉： 1)成对的静脉：肾上腺V 、肾V和睾丸V（卵巢V） 2)不成对的静脉→门静脉→肝→肝静脉→下腔静脉 ⑸ 腹部的静脉 * 循环系统－血管 陈文华 * ③ 门静脉 组成：肠系膜上V＋脾V 主要属支：肠系膜上V（同名A) 脾V（同名A) 　　　　　　↑ 肠系膜下V（同名A) 胃左V 胃右V 附脐V（脐周静脉网) 收集范围：食管腹段、胃、小肠、大肠（到直肠上部）、 胰、胆囊、脾等的静脉血 * 循环系统－血管 陈文华 * * 循环系统－血管 陈文华 * * 循环系统－血管 陈文华 * A.通过食管静脉丛： 门V→胃左V→食管V丛→食管V→奇V→上腔V B.通过直肠静脉丛： 门V→脾V→肠系膜下V→直肠上V→直肠V丛→直肠下V及肛V→髂内V→髂总V→下腔V 门—腔静脉的侧支循环 * 循环系统－血管 陈文华 * C.通过脐周静脉网： 门V→附脐V→脐周V网→上、下两条途径: 　　　腹壁浅V→大隐V→股V 　　　　　　　　　 　　　腹壁下V───→髂外V→髂总V→下腔V 胸腹壁V→腋V→锁骨下V 腹壁上V→胸廓内V→头臂V→上腔V ↓ ↓ 向上　 向下 * * * * * * * 循环系统－血管 陈文华 * * 循环系统－血管 陈文华 * 不成对的脏支： ① 腹腔干： 分支—分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉 分布—食管腹段、胃、十二指肠、肝、胆囊、胰、脾 * 循环系统－血管 陈文华 * * 循环系统－血管 陈文华 * * 循环系统－血管 陈文华 * ② 肠系膜上动脉： 分布—胰和十二指肠至结肠左曲之间的消化管 ③ 肠系膜下动脉： 分布—降结肠、乙状结肠和直肠上、中部 * 循环系统－血管 陈文华 * * 循环系统－血管 陈文华 * * 循环系统－血管 陈文华 * ⑵ 髂总动脉： ① 髂内动脉： 壁支—闭孔动脉、臀上动脉和臀下动脉 分布—臀部和大腿内侧的肌和皮肤 脏支—直肠下动脉、子宫动脉和阴部内动脉 分布—盆腔内脏器（直肠下部、膀胱、子宫、卵巢、输卵管）、肛门、会阴、外生殖器等。 阴部内动脉：经梨状肌下孔出骨盆到臀部，