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附件1:
张家界市“十三五”卫生与健康规划
(征求意见稿)
“十三五”时期是我市全面加快国内外知名旅游胜地和小康社会建设步伐的时期,也是推进生态文明创新发展的黄金机遇期与显效收获时期,更是推进全民健康建设时期。没有全民健康就没有全面小康。为适应人民群众不断增长的健康需求,努力推进健康张家界建设,根据《湖南省“十三五”卫生与健康规划》及《张家界市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》,制定本规划。
一、规划背景
(一)发展基础
“十二五”时期是我市卫生计生事业发展速度快、改革力度大、群众受益多的五年。各项卫生计生工作取得重大进展,人民群众健康水平明显提高。2015年,人均预期寿命提高到76岁,孕产妇死亡率下降到16.25/10万,婴儿死亡率下降到8.91‰,新生儿出生缺陷发生率下降到71.78/万。城乡居民健康差异进一步缩小,医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提升。
1.深化医改取得重大阶段性成果。县级公立医院改革稳步推进。慈利县、桑植县的4家县级公立医院全部实施药品零差率及医疗服务价格的调整。同步跟进薪酬、管理制度改革,初步呈现出医院平稳运行、收支结构逐步优化、群众药品费用负担减轻的良好态势。全民医保制度基本建立,基本医疗保障水平大幅提升。2015年,全省新农合参合率达99.44%,城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险参保率达98%以上,实现了基本医疗保险全覆盖。新型农村合作医疗政策范围内报销比例达77.26%,职工医保和居民医保政策范围内住院费补偿比例分别为76%、58.96%。建立了覆盖城乡的国家基本药物制度, 实现政府办基层医疗卫生机构的基本药物制度全覆盖并实行零差率销售。
2.医疗卫生服务能力持续提升。医疗服务体系不断完善。“十二五”期间,全市共投入资金1.42亿元,实施533个卫生计生建设项目。卫生计生资源总量大幅增加。“十二五”期末,全市共有医疗卫生机构(含行政村卫生室)1364个, 医疗卫生机构床位数7964张,每千常住人口拥有医疗卫生机构床位数为5.22张。全市共有卫生计生人员10542人,其中卫生专业技术人员7873人,其中执业(助理)医师3088人,注册护士3099人,每千常住人口执业(助理)医师数达2.03人,每千常住人口注册护士数为2.03人。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设,转岗培训全科医生200名;实施农村订单定向免费培养医学本科生131人,培养本土化乡村医生150名,培训基层卫生人员16770人次。医疗服务能力和安全质量显著提升。通过开展“医疗质量万里行” 、“三好一满意”、“万名医生支援农村卫生工程”活动和实施临床重点专科建设,切实提升各级医疗机构服务能力。2015年与2010年相比,全市医疗机构入院人数从20.17万人增加到34.8万人。实施50个病种的临床路径管理,广泛开展抗菌药物临床应用专项整治和医院感染、药事专项管理,强化医疗机构、诊疗技术、人员资质等方面的准入管理,医疗服务行为更加规范。中医药事业在传承中创新发展。中医医疗服务网络更加完善,服务能力明显增强。全市省级中医重点专科和特色专科6个、市级中医重点专科2个。中医预防保健服务加快发展, 二级以上中医医院普遍建立了“治未病”科室。
3.公共卫生与重大疾病防控工作成效显著。公共卫生服务均等化水平进一步提高。人均基本公共卫生服务经费由2009年的15元提高到了2015年的40元。免费为城乡居民提供12大类45项国家基本公共卫生服务项目。疾病预防控制工作取得新进展。建立了覆盖城乡的预防接种服务网络和疫苗冷链储运系统,免疫规划疫苗接种率保持在95%以上,未发现野毒株引起的脊髓灰质炎病例,无白喉病例报告,流脑、乙脑发病率稳步下降。有效应对了人感染H5N1高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、埃博拉出血热、中东呼吸综合征、寨卡病毒等突发急性传染病疫情。有效减缓了艾滋病疫情快速上升势头,全面落实结核病防治策略,传染性肺结核患病率明显下降。促进全民健康生活方式行动覆盖全市。建立了市、县、乡三级精神卫生防治管理网络。爱国卫生工作稳步推进。深入开展城乡环境卫生整洁行动,市城区、两县城区、武陵源区索溪峪镇巩固创建成果,继续保留“湖南省卫生城市”、“湖南省卫生县城”、“国家卫生镇”的称号。“十二五”期间,累计创建省级卫生村27个、省级文明卫生单位91个、市级卫生镇1个、市级卫生村60个、市级文明卫生单位101个。妇幼健康服务取得新进展。全市妇幼保健机构整体服务能力不断提高。全市孕产妇系统管理率达87.92%,3岁以下儿童系统管理率达87.45%。积极开展出生缺陷三级预防工作,落实妇女常见病筛查及“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)检查等国家重大公共卫生服务项目。
4.计划
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